19 歲孩子顳下頜關(guān)節(jié)脫位伴下頜面畸形如何治療及上學(xué)期間能否兼顧
孩子12-13歲時(shí)跟同學(xué)玩無聊游戲手用力按著顳關(guān)節(jié)處張大嘴喊“啊”孩子說過后顳關(guān)節(jié)處一直酸疼但沒跟家長溝通一兩年后出現(xiàn)下頜面大小畸形現(xiàn)在孩子已經(jīng)19歲顳下頜關(guān)節(jié)經(jīng)常處于脫位狀態(tài)特別是早上睡醒時(shí)經(jīng)常發(fā)現(xiàn)是脫位狀態(tài)從明顯出現(xiàn)下頜面大小畸形開始孩子有了思想負(fù)擔(dān)1、15歲時(shí)在一正規(guī)醫(yī)院口腔科做了牙齒正畸；2、2013年暑假在一中醫(yī)診所針灸1個(gè)多月1、是否需要手術(shù)治療？2、孩子在外地上大一能不能在不耽誤上學(xué)的情況下得到及時(shí)的治療？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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曾騰輝 主任醫(yī)師
深圳市第二人民醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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孩子顳下頜關(guān)節(jié)經(jīng)常脫位且有下頜面大小畸形，需要綜合考慮多種因素來決定治療方案，如脫位程度、畸形情況、治療意愿、學(xué)業(yè)安排等。 1.脫位程度：評估脫位的頻繁程度、嚴(yán)重程度和關(guān)節(jié)損傷情況。輕度脫位可能通過保守治療，如限制張口幅度、熱敷等改善；嚴(yán)重脫位可能需要手術(shù)干預(yù)。 2.畸形情況：詳細(xì)檢查下頜面畸形的類型和程度，判斷是否需要正畸或正頜手術(shù)來矯正。 3.治療意愿：了解孩子對治療效果的期望和接受治療的決心。 4.學(xué)業(yè)安排：考慮孩子在外地上學(xué)的實(shí)際情況，制定不影響學(xué)業(yè)的治療計(jì)劃，如利用假期集中治療。 5.治療方法選擇：保守治療包括物理治療、佩戴咬合墊等；手術(shù)治療則需根據(jù)具體情況選擇合適的術(shù)式。 綜合以上因素，醫(yī)生會為孩子制定個(gè)性化的治療方案。孩子應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，在不耽誤學(xué)業(yè)的前提下積極治療，以改善關(guān)節(jié)脫位和下頜面畸形的狀況。
2025-03-13 14:57
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好：據(jù)你的描述考慮手術(shù)治療您盡早復(fù)位千萬不要拖延醫(yī)生復(fù)位時(shí)您會感到雙側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)酸脹甚至疼痛請保持鎮(zhèn)靜因?yàn)檫^度的緊張情緒會加重肌肉痙攣不利于復(fù)位的成功有時(shí)脫位時(shí)間較長咀嚼肌發(fā)生痙攣關(guān)節(jié)局部水腫、疼痛醫(yī)生會進(jìn)行局部熱敷或封閉治療后再手法復(fù)位大多數(shù)患者經(jīng)過以上處理都可解決問題顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位后為了使關(guān)節(jié)得到充分休息以利恢復(fù)并避免復(fù)發(fā)須用彈性繃帶固定下頜一周左右限制開口運(yùn)動(dòng)并進(jìn)食稀軟食物手法復(fù)位不成功可考慮手術(shù)治療祝健康
2016-01-12 21:18
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什么是顳下頜關(guān)節(jié)脫位? 顳下頜關(guān)節(jié)脫位是指下頜髁狀突滑出關(guān)節(jié)窩以外，超越了關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)正常限度，以致不能自行復(fù)回原位的狀況。按部位可分為單側(cè)脫位和雙側(cè)脫位;按性質(zhì)可分為急性脫位、復(fù)發(fā)性脫位和陳舊性脫位;按髁突脫出的方向、位置又可分為前方脫位，后方脫位、上方脫位以及側(cè)方脫位，后三者主要見于外力損傷時(shí)。臨床以急性和復(fù)發(fā)性前脫位較常見。 查看全文»
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