小兒巨細胞病毒感染膽紅素異常治療及預后
問題描述:自出生3天皮膚有點黃,以為是生理性黃疸,20后還不見好轉,尿液發(fā)黃入院檢查,查血總膽紅素202直膽紅素138,乳汁中有巨細包病毒,現在已經改喂養(yǎng).在濟南兒童醫(yī)院治療三周后復查總膽紅素73,直接膽紅素45.5,堿性磷酸酶599,谷氨酰轉肽酶288,谷草轉氨酶61,谷丙轉氨酶39,乙肝表面抗原陰性出院.停藥2周后復查總膽紅素39直膽紅素25堿性磷酸酶672,谷氨酰轉肽酶364,谷草轉氨酶65,谷丙轉氨酶41,我小兒現在只是在吃維生素C和肌苷片,大夫說兩周回醫(yī)院復查肝功一次,并沒讓再繼續(xù)抗病毒治療,還有我們很是擔心能不能治愈,看這情況有多大幾率治好,再次感謝!!!我家寶寶的病情嚴重嗎?用更昔洛韋能治愈嗎?現在醫(yī)生只給開了肌苷和維生素C.我們是定期復查,還是要再住院治療?您說的美國研制的藥國內有賣嗎?是不是查不出有巨細胞病毒就代表好了呢?不好意思一下問了這么多問題,我們實在是很擔心.謝謝您的幫助.
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回答5
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陸海英 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
感染疾病科
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小兒出生后出現黃疸，經查乳汁有巨細胞病毒，經治療膽紅素等指標仍有異常。涉及疾病原理、治療方法、治愈幾率、用藥選擇、復查方式等問題。 1.疾病原理：巨細胞病毒感染會影響肝臟功能，導致膽紅素代謝異常。膽紅素升高是肝臟處理膽紅素能力下降的表現。 2.治療方法：更昔洛韋是常用抗病毒藥物，但使用需綜合評估。同時，保肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊素等也可能會用到。 3.治愈幾率：多數患兒經規(guī)范治療可治愈，但具體幾率因個體差異、病情嚴重程度等而異。 4.用藥選擇：目前服用維生素 C 和肌苷片，若病情需要，醫(yī)生可能會調整用藥。 5.復查方式：定期復查肝功能很重要，有助于及時調整治療方案。 家長不必過于焦慮，積極配合醫(yī)生治療，密切關注孩子癥狀變化，相信孩子會逐漸康復。
2025-03-13 18:13
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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11月26日咳嗽服藥兩天沒好轉后留醫(yī)，說支氣管炎，后來驗血說巨細胞病毒感染了，感染了左耳，其他全部正常建議去醫(yī)院接受醫(yī)生指導用藥，注意休息，合理膳食。醫(yī)生詢問：
2016-01-12 22:59
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!需要抗病毒藥物治療2-4周以上.,影響比較大的
2016-01-12 15:08
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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現在的情況那么根據你的描述看，谷丙谷草數據不高，直接膽紅素依然是比較高的那么抗病毒治療可能幫助不大，建議繼續(xù)觀察，用菌梔黃注射液可能有幫助的效果
2016-01-12 13:55
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好,這樣的情況建議最好是住院進行治療.祝寶寶早日康復
2016-01-12 13:43
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什么是巨細胞病毒感染? 巨細胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經感染，除了少數出現臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長期潛伏體內，一旦機體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径毎w積明顯變大、核內和胞漿內出現包涵體，因而曾經又稱為“巨細胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
