小兒巨細(xì)胞病毒感染膽紅素異常治療及預(yù)后
問(wèn)題描述:自出生3天皮膚有點(diǎn)黃,以為是生理性黃疸,20后還不見(jiàn)好轉(zhuǎn),尿液發(fā)黃入院檢查,查血總膽紅素202直膽紅素138,乳汁中有巨細(xì)包病毒,現(xiàn)在已經(jīng)改喂養(yǎng).在濟(jì)南兒童醫(yī)院治療三周后復(fù)查總膽紅素73,直接膽紅素45.5,堿性磷酸酶599,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶288,谷草轉(zhuǎn)氨酶61,谷丙轉(zhuǎn)氨酶39,乙肝表面抗原陰性出院.停藥2周后復(fù)查總膽紅素39直膽紅素25堿性磷酸酶672,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶364,谷草轉(zhuǎn)氨酶65,谷丙轉(zhuǎn)氨酶41,我小兒現(xiàn)在只是在吃維生素C和肌苷片,大夫說(shuō)兩周回醫(yī)院復(fù)查肝功一次,并沒(méi)讓再繼續(xù)抗病毒治療,還有我們很是擔(dān)心能不能治愈,看這情況有多大幾率治好,再次感謝!!!我家寶寶的病情嚴(yán)重嗎?用更昔洛韋能治愈嗎?現(xiàn)在醫(yī)生只給開(kāi)了肌苷和維生素C.我們是定期復(fù)查,還是要再住院治療?您說(shuō)的美國(guó)研制的藥國(guó)內(nèi)有賣嗎?是不是查不出有巨細(xì)胞病毒就代表好了呢?不好意思一下問(wèn)了這么多問(wèn)題,我們實(shí)在是很擔(dān)心.謝謝您的幫助.
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回答5
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陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染疾病科
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小兒出生后出現(xiàn)黃疸，經(jīng)查乳汁有巨細(xì)胞病毒，經(jīng)治療膽紅素等指標(biāo)仍有異常。涉及疾病原理、治療方法、治愈幾率、用藥選擇、復(fù)查方式等問(wèn)題。 1.疾病原理：巨細(xì)胞病毒感染會(huì)影響肝臟功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常。膽紅素升高是肝臟處理膽紅素能力下降的表現(xiàn)。 2.治療方法：更昔洛韋是常用抗病毒藥物，但使用需綜合評(píng)估。同時(shí)，保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等也可能會(huì)用到。 3.治愈幾率：多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可治愈，但具體幾率因個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度等而異。 4.用藥選擇：目前服用維生素 C 和肌苷片，若病情需要，醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整用藥。 5.復(fù)查方式：定期復(fù)查肝功能很重要，有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。 家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，積極配合醫(yī)生治療，密切關(guān)注孩子癥狀變化，相信孩子會(huì)逐漸康復(fù)。
2025-03-13 18:13
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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11月26日咳嗽服藥兩天沒(méi)好轉(zhuǎn)后留醫(yī)，說(shuō)支氣管炎，后來(lái)驗(yàn)血說(shuō)巨細(xì)胞病毒感染了，感染了左耳，其他全部正常建議去醫(yī)院接受醫(yī)生指導(dǎo)用藥，注意休息，合理膳食。醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-01-12 22:59
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!需要抗病毒藥物治療2-4周以上.,影響比較大的
2016-01-12 15:08
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)在的情況那么根據(jù)你的描述看，谷丙谷草數(shù)據(jù)不高，直接膽紅素依然是比較高的那么抗病毒治療可能幫助不大，建議繼續(xù)觀察，用菌梔黃注射液可能有幫助的效果
2016-01-12 13:55
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這樣的情況建議最好是住院進(jìn)行治療.祝寶寶早日康復(fù)
2016-01-12 13:43
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi)，一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
