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老人腰酸背痛伴跛行,會是股骨頭壞死嗎?

我家里的老人今年老是說腰酸背痛的,走起路來還有點破行,讓鍛煉了一段時間,情況沒有緩解,還多了許多的癥狀的,膝關(guān)節(jié)疼痛,行走時還疼痛,沒事的時候和別人聊天,他說老人的這種癥狀比較像股骨頭壞死

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    呂錦瑜 副主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨傷科

    老人出現(xiàn)腰酸背痛、跛行,且鍛煉后未緩解還出現(xiàn)新癥狀,可能是股骨頭壞死,也可能是腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、肌肉勞損等原因。 1. 股骨頭壞死:多由創(chuàng)傷、長期大量飲酒、使用激素等引起,導(dǎo)致股骨頭血供受損,出現(xiàn)疼痛、活動受限。 2. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng),引起腰腿痛、跛行。 3. 關(guān)節(jié)炎:常見的如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、變形。 4. 骨質(zhì)疏松:骨量減少,骨骼脆性增加,易出現(xiàn)疼痛、骨折,影響行走。 5. 肌肉勞損:長期勞累、姿勢不良,肌肉持續(xù)緊張,產(chǎn)生疼痛。 老人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,通過相關(guān)檢查明確病因,以便進(jìn)行針對性治療。

    2025-03-14 01:17
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,股骨頭壞死早期主要有:腰痛,,患側(cè)臀部疼痛,患側(cè)腹股溝疼痛,患肢膝關(guān)節(jié)疼痛,患肢畏寒,活動多時無力酸痛,易疲勞。這些癥狀不能同時出現(xiàn)?!」晒穷^壞死中期非常明顯,主要有跛行、行走疼痛、功能發(fā)生障礙,拍X片時,會看到骨小梁大部分消失囊狀改變,骨質(zhì)硬化,股骨頭軟骨斷裂塌陷。晚期骨壞死的癥狀,患者跛行更加嚴(yán)重,明顯感到腿短,行走困難,疼痛

    2016-01-13 00:32
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    專業(yè)人士將股骨頭壞死分為三期,在這三個階段里,有著各自不同的癥狀表現(xiàn)和預(yù)后效果,比如,在第一期,股骨頭外形處在基本的正常期,通過治療,大部分的患者是可以治愈的,而且預(yù)后可以正常的工作和生活,出現(xiàn)輕度后遺癥的病人,經(jīng)過一段時間后,也基本痊愈。處在不同股骨頭壞死期的病人,不僅股骨頭壞死癥狀表現(xiàn)不同,而且預(yù)后效果也是有所區(qū)別的,而這主要是根據(jù)股骨頭壞死的程度所決定的。一般情況下,那么,在第二期和第三期呢?在這篇文章里,我們就來學(xué)習(xí)一些相關(guān)知識?! √幵诘诙诘墓晒穷^壞死患者,會出現(xiàn)股骨頭軟骨下斷裂,骨小梁與軟骨分離,股骨頭內(nèi)多處裂縫樣透亮帶狀改變,股骨頭內(nèi)多處片狀或帶狀硬化性高密度骨質(zhì)改變,股骨頭塌陷、扁平肥大征像,骨小梁減少或消失,出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙?! √幵诘谌诘墓晒穷^壞死病人,股骨頭最明顯的癥狀是股骨頭骨質(zhì)出現(xiàn)斷裂,骨小梁大部分消失,并且股骨頭開始出現(xiàn)嚴(yán)重的塌陷狀況,經(jīng)過科學(xué)合理的治療后,將近75%的患者在臨床上是可以治愈的,達(dá)到行走時刻髖關(guān)節(jié)無疼痛感,但是髖關(guān)節(jié)功能會受到限制,且走路時出現(xiàn)跛行癥狀,一般久坐后,起來剛開始走路,疼痛出現(xiàn),而行走一段時間,疼痛消失,但是也會留下外展功能受限和跛行的后遺癥。在這三個時期里,股骨頭壞死癥狀都是相當(dāng)?shù)拿黠@和各具特點。經(jīng)過科學(xué)的治療,將近85%的患者在臨床上是可以得到治愈的,達(dá)到髖關(guān)節(jié)行走無疼痛、無跛行、功能基本正常,行走時外觀形象正常,非重體力工作正常。在臨床治愈的患者中,有20%的患者股骨頭塌陷嚴(yán)重,股骨頭扁平,股骨頭外側(cè)嚴(yán)重增生。出現(xiàn)久坐后,站起來行走10步左右或行走10-20米髖關(guān)節(jié)疼痛,繼續(xù)行走疼痛癥狀逐漸消失;行走超過幾里路或10幾里路后,髖關(guān)節(jié)又出現(xiàn)脹痛的后遺癥,但是立即停止走路,休息5分鐘脹痛癥狀會消失,還可以繼續(xù)行走,但有可能會留下跛行的后遺癥。需要患者掌握了解,以輔助治療。

    2016-01-12 20:24
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    早期癥狀主要癥狀為側(cè)臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關(guān)節(jié)部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些癥狀不一定同時出現(xiàn),可能僅表現(xiàn)一兩個癥狀,這些癥狀可能持續(xù)存在,也可能短期內(nèi)消失。中期癥狀主要表現(xiàn)有跛行、行走疼痛、髖關(guān)節(jié)的外展、內(nèi)收、功能發(fā)生障礙。拍X線片時,會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。晚期癥狀股骨頭壞死患者跛行更加嚴(yán)重,行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒,下蹲困難、外展內(nèi)收困難;這時拍X線片會看到股骨頭扁平、關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失、囊狀改變明顯、硬化骨面積較大、股骨頭軟骨完全斷裂、關(guān)節(jié)面高低不平、這時即是股骨頭壞死晚期。

    2016-01-12 19:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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