66 歲女性乙肝大三陽伴大量腹水如何應對
患者性別:女患者年齡:66發(fā)病時間:2月主要表現(xiàn):腹脹醫(yī)生診斷及化驗結果:乙肝大三陽,白蛋白25克,有大量腹水,沒有食道靜脈曲張,門靜脈不寬補充問題1:(2010-03-0320:55:54)有下肢浮腫,但沒有腎病,下腔靜脈無栓塞
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回答5
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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66 歲女性被診斷為乙肝大三陽,出現(xiàn)大量腹水、下肢浮腫,白蛋白 25 克,且無食道靜脈曲張、門靜脈不寬及腎病、下腔靜脈栓塞等情況。應從病因、癥狀、檢查、治療及預防等方面綜合考慮。 1. 病因:乙肝病毒感染導致肝細胞受損,影響肝臟功能,引起蛋白合成減少,膠體滲透壓降低,從而出現(xiàn)腹水。 2. 癥狀:除腹脹外,還可能有乏力、食欲減退、黃疸等。 3. 檢查:除了已做的檢查,還可能需要進行肝功能檢查、乙肝病毒 DNA 定量檢測等,以評估病情嚴重程度。 4. 治療:包括抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等;補充白蛋白以提高膠體滲透壓;使用利尿劑,如呋塞米、螺內酯等,減輕腹水;必要時進行腹腔穿刺放液。 5. 預防:注意休息,避免勞累和飲酒;保持良好的飲食和衛(wèi)生習慣;定期復查肝功能、乙肝病毒指標等。 總之,對于該患者,需要綜合治療和管理,以控制病情,提高生活質量。
2025-03-13 20:09
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好,建議檢查一下肝功看看,如果正??紤]不是乙肝引起
2016-01-13 06:13
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,白蛋白低就會導致球蛋白升高而出現(xiàn)白球比例倒置,有腹水時就會出現(xiàn)上述情況。
2016-01-13 01:25
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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"病因:乙肝小三陽作為一個特殊的群體.那么在日常的飲食護理中更加需要注意,只有把飲食安排好,才能保證供給人體全部需要。介紹:最嚴重的是乙肝病毒DNA高水平復制,肝功能不正常,稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。建議:平時一定要特別注意自己的飲食習慣。"
2016-01-13 01:03
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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不會的,如果蛋白太低的話,就輸液補充蛋白質,建議檢查一下看看是否有肝硬化。
2016-01-12 22:25
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