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68 歲男性胰十二指腸切除術(shù)后出現(xiàn)系列癥狀,可能并發(fā)何???

急性胃擴張

男,68歲,行胰十二指腸切除術(shù)后6天,煩躁不安,呼吸急促,咳嗽,體溫39.8度,P120次/分,R38次/分,WBC1.8*10^9/L,N90%,病人最可能并發(fā)A肺部感染B急性胃擴張C切口感染D水、電解質(zhì)紊亂

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    曹鍵 副主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸外科

    68 歲男性在胰十二指腸切除術(shù)后 6 天,出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、咳嗽、高熱及白細胞減少等癥狀,綜合考慮,最可能并發(fā)肺部感染,也可能存在切口感染、水和電解質(zhì)紊亂、急性胃擴張等情況。 1.肺部感染:患者術(shù)后身體虛弱,抵抗力下降,容易受到細菌、病毒等病原體侵襲,引發(fā)肺部感染。表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促、高熱等。治療通常包括使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2.切口感染:手術(shù)切口若護理不當,易發(fā)生感染,出現(xiàn)切口紅腫、疼痛、滲液等。治療需加強切口換藥,必要時使用抗生素。 3.水和電解質(zhì)紊亂:術(shù)后患者飲食受限,可能導(dǎo)致體內(nèi)水和電解質(zhì)失衡,如低鉀、低鈉等。需通過補充相應(yīng)的電解質(zhì)來糾正。 4.急性胃擴張:可能由于術(shù)后胃腸功能未恢復(fù),胃內(nèi)容物積聚導(dǎo)致。表現(xiàn)為上腹部飽脹、嘔吐等。治療包括胃腸減壓、調(diào)整飲食等。 5.其他可能:患者的白細胞明顯降低,不排除其他嚴重感染或血液系統(tǒng)疾病的可能。 總之,對于該患者,需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等進一步明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,以促進患者康復(fù)。

    2025-03-13 22:54
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,鑒于患者的情況,建議就診醫(yī)院復(fù)查,了解治療的效果和恢復(fù)情況,由于不同的患者的病情不同,藥物治療方面建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,不建議自行的用藥,以免引起危險。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康。

    2016-01-13 01:48
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,可能是屬于體質(zhì)恢復(fù)不好,或是局部感染,也是可能,你需要及時的檢查試試,醫(yī)生幫助確診。警惕并發(fā)癥。

    2016-01-13 00:48
就醫(yī)問藥

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什么是急性胃擴張?   急性胃擴張(acute gastric dilmion)是指胃因強烈刺激而發(fā)生的反射性麻痹,張力消失,大量液體和氣體潴留,排空障礙,胃和十二指腸上段極度急性膨脹的一種綜合征。由于過度擴張致使胃壁變薄,嚴重影響胃黏膜血液循環(huán),胃黏膜可出現(xiàn)糜爛或小潰瘍,甚至胃壁壞死或穿孔。因胃擴張大量嘔吐,或治療中胃腸減壓,可導(dǎo)致嚴重腹脹,大量液體喪失,引起脫水和電解質(zhì)紊亂,以及酸堿失衡、尿閉及周圍循環(huán)衰竭,嚴重時可導(dǎo)致病人死亡。術(shù)后、飲食過量、長期臥床者、剖傷、某些藥物及化學(xué)毒物等可誘發(fā)此病,厭食、過度疲勞、低血鉀、精神神經(jīng)因素等也是本病的誘因。 查看全文»

胃痛 腹脹
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  • 沙衛(wèi)紅

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:消化性潰瘍、胃食管返流病,功能性消化不良及脂肪肝、肝硬化、膽 詳情»

  • 夏志偉

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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