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孩子腎盂輸尿管狹窄伴積水治療后仍有不適怎辦

孩子經(jīng)檢查有腎盂輸尿管狹窄腎盂有積水可是什么癥狀都沒(méi)一切正常腎功能完好尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌不知需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?換是保守治療/:能不能保守治療做過(guò)輸尿管再植手術(shù)后,又體外碎石,但是撤掉雙j管后還是排石困難,然后又做了膀胱靜激光碎石,現(xiàn)在又放了雙j管,感覺(jué)小便疼,并伴有肛門墜漲。請(qǐng)問(wèn)該怎么辦呢

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭輝 主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    孩子腎盂輸尿管狹窄伴積水,經(jīng)過(guò)一系列治療后仍存在小便疼、肛門墜脹等不適,需要綜合考慮多種因素,如手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)、結(jié)石殘留、炎癥感染、雙 J 管刺激等。 1. 手術(shù)效果:手術(shù)可能未能完全解決狹窄和積水問(wèn)題,需要進(jìn)一步評(píng)估手術(shù)的有效性,可能需要再次手術(shù)或其他輔助治療。 2. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后身體恢復(fù)需要一定時(shí)間,期間可能會(huì)有不適。要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3. 結(jié)石殘留:盡管進(jìn)行了多次碎石治療,仍可能有小結(jié)石殘留,刺激尿路引起疼痛??赏ㄟ^(guò)復(fù)查 B 超或 CT 明確。 4. 炎癥感染:泌尿系統(tǒng)感染也會(huì)導(dǎo)致疼痛和墜脹感。應(yīng)進(jìn)行尿液檢查,如有感染,需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等治療。 5. 雙 J 管刺激:雙 J 管放置可能引起不適。需觀察其位置是否正常,必要時(shí)調(diào)整或提前取出。 孩子的情況較為復(fù)雜,需要密切觀察癥狀,及時(shí)復(fù)查,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),家長(zhǎng)要安撫孩子的情緒,讓孩子積極配合治療。

    2025-03-14 00:36
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    關(guān)于先天性輸尿管狹窄,沒(méi)有明顯的腎積水存在的話是沒(méi)有關(guān)系的,如果出現(xiàn)了腎積水的話還是需要手術(shù)校以保住腎功能,一般不會(huì)有生命危險(xiǎn)也不會(huì)影響生殖功能。關(guān)于結(jié)石方面,可以激光碎石、手術(shù)取石,輸尿管狹窄手術(shù)治療有效。

    2016-01-13 08:05
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    考慮尿路感染可口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑或喹諾酮類藥物治療平時(shí)多喝水及時(shí)排尿保持局部衛(wèi)生大便后由前向后擦拭如果吃藥無(wú)效建議你及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。平日里應(yīng)注意多喝水,每日以1-2L為宜,少吃或不吃辛辣刺激性食物,注意局部的衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的生活習(xí);

    2016-01-12 22:45
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    輸尿管狹窄是指輸尿管口徑狹小,影響尿液排泄,常見(jiàn)的病因?yàn)橄忍煨阅I盂輸尿管交界處狹窄及輸尿管結(jié)石,炎癥等長(zhǎng)期病變所致或手術(shù)造成狹窄.1,輕者可行輸尿管擴(kuò)張術(shù).2.腎盂輸尿管交界處狹窄,腎功能尚好時(shí),可行狹窄段切除及腎盂成形術(shù).3.輸尿管狹窄范圍不大者,可行狹窄段切除,對(duì)端吻合術(shù).4.輸尿管下端狹窄可行輸尿管膀胱再植術(shù).5.廣泛的輸尿管狹窄,腎功能尚好時(shí),應(yīng)行回腸代輸尿管術(shù).

    2016-01-12 16:37
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