62 歲男性雙肺紋理增多、主動脈增寬伴咳痰胸腔脹感原因及治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：雙肺紋理增多，主動脈增寬是怎么回事?我爸爸今年62歲，去年照片的時候是這樣描述的:雙肺紋理增多增粗，雙側(cè)肺門不大，縱膈及氣管居中，心影未明顯增大，主動肺增寬；雙側(cè)膈面光整，雙側(cè)肋膈角銳利。然后他的癥狀就是每天都要咳痰，應(yīng)該是支氣管炎。然后右側(cè)肩膀以下的胸腔時常感覺有脹感。曾經(jīng)治療情況和效果：有時候到醫(yī)院去檢查，醫(yī)生開了點云南白藥的，或者到中醫(yī)那里看，開了重要吃，胸腔的脹感一直都存在。想得到怎樣的幫助：我想請問這是什么原因?qū)е碌男厍挥忻浉校捎谝郧八歉杀容^多也重的體力勞動者，會不會有這方面的原因？如何治愈？還有，每天咳痰該如何緩解？
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回答1
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乜慶榮 副主任醫(yī)師
澄江市人民醫(yī)院
二級甲等
呼吸內(nèi)科
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62 歲男性出現(xiàn)雙肺紋理增多、主動脈增寬、咳痰及胸腔脹感，可能與慢性支氣管炎、肺部感染、心臟疾病、胸膜炎、胸廓病變等有關(guān)。 1. 慢性支氣管炎：長期吸煙、空氣污染等可導(dǎo)致。炎癥刺激使支氣管黏膜充血、水腫，分泌物增多，引起咳痰。治療上需戒煙，避免有害氣體和顆粒吸入，可使用氨溴索祛痰、阿莫西林抗感染等。 2. 肺部感染：細菌、病毒等病原體感染肺部。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致咳嗽、咳痰。根據(jù)病原體選用合適的抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 心臟疾?。喝缧墓δ懿蝗?，可引起肺循環(huán)淤血，出現(xiàn)雙肺紋理增多。需改善心功能，如使用地高辛、呋塞米等。 4. 胸膜炎：多由感染、自身免疫性疾病等引起。炎癥刺激胸膜產(chǎn)生胸痛、胸腔脹感?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。 5. 胸廓病變：如肋軟骨炎、肋骨骨折等，可導(dǎo)致胸腔局部不適。治療以對癥處理為主，疼痛明顯時可用雙氯芬酸鈉止痛。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，如胸部 CT、心電圖、血常規(guī)等，以明確診斷，制定個性化的治療方案。同時，要注意休息，避免勞累和著涼。
2025-03-14 06:26
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