27 歲男性婚后一年多未育，無精伴前列腺炎，如何診治？
患者信息：男27歲浙江臺州病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：結(jié)婚一年多了未育，今天去檢查了無精，并有前列腺炎，其他的什么支原體、衣原體檢查報告還沒出來（具體搞不清楚）。現(xiàn)在只能寄希望是炎癥導(dǎo)致的無精（這個希望是不是科學(xué)？）。如果不是，那睪丸的生精功能具體是怎么檢查的？萬一生精功能不行了是否還有其他治愈的辦法？想得到怎樣的幫助：先天性單側(cè)隱睪，高中畢業(yè)那會已經(jīng)差不多18，19歲了才去做的隱睪去除手術(shù)。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：沒有遺傳
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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覃湛 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
男科
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婚后一年多未育的 27 歲男性，檢查無精且有前列腺炎?？赡艿脑虬úG丸生精功能障礙、輸精管道梗阻、內(nèi)分泌異常、免疫因素、不良生活習(xí)慣等。 1. 睪丸生精功能障礙：可能由先天性單側(cè)隱睪手術(shù)較晚、睪丸發(fā)育不良等引起?？赏ㄟ^睪丸活檢、精液脫落細胞學(xué)分析等來明確。 2. 輸精管道梗阻：如附睪炎、輸精管炎等導(dǎo)致輸精管道堵塞?？尚休斁茉煊暗葯z查。 3. 內(nèi)分泌異常：下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)，影響激素分泌，進而影響生精。需檢測性激素水平。 4. 免疫因素：自身免疫產(chǎn)生抗精子抗體，影響精子生成和存活?？蛇M行免疫相關(guān)檢查。 5. 不良生活習(xí)慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、高溫環(huán)境作業(yè)等，也會影響生精。需改善生活方式。 總之，對于無精癥患者，應(yīng)綜合各項檢查結(jié)果明確病因，采取針對性治療措施。同時，保持良好的生活習(xí)慣有助于提高生育能力。
2025-03-13 11:57
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