31 歲男性亞急性硬膜下血腫能否保守治療
男本人31歲7.3號(hào)被汽車撞了到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了CT檢查醫(yī)生看了CT報(bào)告說(shuō)頭部頭皮裂傷縫了8針然后住院觀察治療到了第三天我覺(jué)得頭很痛醫(yī)生叫我再做下CT報(bào)告結(jié)果說(shuō)有少量的腦結(jié)液醫(yī)生說(shuō)像我這個(gè)年齡一點(diǎn)結(jié)液是會(huì)吸收了的然后再住了幾天就回到家里了在家過(guò)了十幾多天感到頭很痛又去醫(yī)院做了CTCT報(bào)告結(jié)果是影像表現(xiàn)右側(cè)額顳頂部顱板下見(jiàn)有弧形稍高密度影余腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常密度影中線結(jié)構(gòu)稍左偏診斷意見(jiàn)右側(cè)額顳頂部亞急性硬膜下血腫醫(yī)生說(shuō)血腫量大概有55毫克左右目前狀況良好神智清各功能也都很好頭稍痛曾經(jīng)治療情況和效果:請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生像我右側(cè)額顳頂部亞急性硬膜下血腫保守治療會(huì)不會(huì)自行吸收吸收的可能性大嗎吸收時(shí)間為多久還有會(huì)不會(huì)留下什么后遺癥我很擔(dān)心請(qǐng)醫(yī)生明確幫我建議一下謝謝了()
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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亞急性硬膜下血腫是顱腦損傷中的一種常見(jiàn)情況,對(duì)于 31 歲男性,其能否保守治療取決于血腫量、癥狀、身體狀況等多種因素。包括血腫的吸收能力、是否有新的出血風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)神經(jīng)功能的影響、后續(xù)治療的可行性以及患者的整體健康狀況等。 1.血腫吸收能力:少量血腫有可能被自身吸收,但 55 毫克的血腫量不算小,吸收速度和程度因人而異。 2.新出血風(fēng)險(xiǎn):需要密切觀察,防止出現(xiàn)新的出血,加重病情。 3.神經(jīng)功能影響:如果血腫壓迫神經(jīng),導(dǎo)致頭痛等癥狀持續(xù)或加重,可能不適合保守治療。 4.后續(xù)治療可行性:保守治療期間,若病情無(wú)改善或惡化,可能需要轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。 5.整體健康狀況:患者身體良好,無(wú)其他嚴(yán)重疾病,有利于血腫吸收和恢復(fù)。 總之,對(duì)于這位 31 歲男性的右側(cè)額顳頂部亞急性硬膜下血腫,是否能保守治療成功存在不確定性。需要在治療過(guò)程中密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查頭顱 CT,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
2025-03-14 01:55
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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硬膜下血腫是常見(jiàn)的顱內(nèi)血腫之一可分為急性亞急性及慢性三種硬膜下血腫與顱腦外傷有密切的關(guān)系特別是急性和亞急性硬膜下血腫多在傷后數(shù)小時(shí)或數(shù)日出現(xiàn)臨床癥狀年齡不同的硬膜下血腫病人其臨床表現(xiàn)可各有特點(diǎn)青壯年由于血腫的壓迫使腦靜脈回流發(fā)生障礙引起腦水腫產(chǎn)生顱高壓癥狀頭疼您這種情況血腫時(shí)會(huì)吸收的建議您到醫(yī)院到醫(yī)院觀察治療避免病情加重預(yù)后應(yīng)該不會(huì)留后遺癥的
2016-01-13 11:29
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好;詳閱病史你的情況應(yīng)是外傷后引起的亞急性硬膜下血腫考慮為外傷后引起顱內(nèi)微小血管出血引起的慢性出血的過(guò)程病程已經(jīng)2個(gè)多月目前情況是較發(fā)病時(shí)增多年輕腦組織飽滿經(jīng)過(guò)壓力作用出血會(huì)得到控制血腫會(huì)慢慢吸收一般需要3-6個(gè)月但血腫增多長(zhǎng)時(shí)間存在也不在少數(shù)可以通過(guò)血腫引流術(shù)引出血腫手術(shù)也不是很復(fù)雜風(fēng)險(xiǎn)也不是很大本病無(wú)論是哪種情況預(yù)后都很理想一般是不會(huì)有明顯的后遺癥的您的癥狀不是很明顯血腫少應(yīng)該會(huì)完全恢復(fù)的目前你還應(yīng)觀察.如果癥狀沒(méi)什么變化應(yīng)分別在第1個(gè)月3個(gè)月半年復(fù)查一次CT如果出現(xiàn)頭痛等癥狀加重或肢體活動(dòng)不靈無(wú)力語(yǔ)言不清嗜睡焦慮煩躁胡言亂語(yǔ)行為異常等精神癥狀.就應(yīng)隨時(shí)復(fù)查及時(shí)治療愿你一切順利早日康復(fù)
2016-01-13 06:01
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的情況考慮亞急性應(yīng)膜下血腫合并硬膜下積液血腫》30ml建議手術(shù)治療你現(xiàn)在無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀但腦組織長(zhǎng)期受壓會(huì)影響腦組織功能引起一系列神經(jīng)壓迫癥狀目前你想保守治療那么觀察3個(gè)月定期復(fù)查CT如血腫無(wú)減少還建議您手術(shù)治療如3個(gè)月血腫逐漸吸收一般不會(huì)有后遺癥
2016-01-13 04:11
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好根據(jù)你所說(shuō)的情況一般如果沒(méi)有再出血的話自行吸收也是可以的但是吸收的時(shí)間會(huì)比較慢而且住院也是天天要用脫水、降顱壓的藥物加起來(lái)的費(fèi)用基本上也夠做個(gè)手術(shù)了因?yàn)橛材は碌难[行鉆孔引流術(shù)就可以了縣級(jí)醫(yī)院手術(shù)只要2000左右當(dāng)然這些還是要結(jié)合臨床表現(xiàn)
2016-01-13 03:00
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