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磁共振查出有積水且疼痛一年,咋回事?

主要癥狀:痛發(fā)病時間:一年化驗檢查結(jié)果:磁共振查出有積水

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    創(chuàng)傷、手外科

    磁共振查出有積水且疼痛一年,可能是由炎癥感染、創(chuàng)傷、腫瘤、先天性畸形、代謝性疾病等引起。 1.炎癥感染:如胸膜炎、腹膜炎等,病原體侵襲導(dǎo)致炎性滲出,形成積水,引發(fā)疼痛。治療常使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.創(chuàng)傷:外傷導(dǎo)致組織損傷,引起局部出血和滲出,積聚形成積水。治療需根據(jù)創(chuàng)傷程度,可能包括止血、清創(chuàng)和引流。 3.腫瘤:腫瘤細(xì)胞侵犯組織,導(dǎo)致液體分泌和積聚。治療方案取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 4.先天性畸形:某些先天性的結(jié)構(gòu)異常,影響液體循環(huán)和排出。多需手術(shù)矯正畸形。 5.代謝性疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退,代謝紊亂引起液體潴留。治療以糾正代謝紊亂為主,可能使用甲狀腺素片等藥物。 出現(xiàn)磁共振查出有積水且疼痛一年的情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對性治療。

    2025-03-14 01:51
  • 回答4

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    趙立宗

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級

    顯微外科

    會影響,股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復(fù)雜,難以全面系統(tǒng)地分類,這與發(fā)病機(jī)理不清有關(guān).我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出了十多種常見的致病因素(如下),雖然病因不同,但其共同的病理表現(xiàn)是股骨頭缺血,比較一致公認(rèn)的理論是血液供應(yīng)受阻.①創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死.如外力撞擊引起股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)扭挫傷等.創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素.但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否,范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力.無疑,由于各種外傷導(dǎo)致骨內(nèi)血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死.臨床表現(xiàn)為痕跡骨折,頭呈半脫位,下肢肌肉萎縮,跛行,負(fù)重疼痛加重等.②藥物導(dǎo)致股骨頭壞死.如因氣管炎,哮喘,風(fēng)濕,類風(fēng)濕,頸肩腰腿痛,糖尿病,皮膚疾患等,而長期服用激素類藥物.由于大量或長期使用激素,導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病,這是早期的一種說法.近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使田的種類,劑型,給藥途徑有直接關(guān)系,與敷素的總量及時間并不成正比.但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一.激素性股旨頭壞死雙側(cè)同時發(fā)病多見,且一半以上均患者先一側(cè)發(fā)病,經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后,另一剛才發(fā)病.臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,浮腫,久暈,胸悶,下肢功能受限等.③酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死.在各種可能引起股骨頭壞死的病因中,慢性酒精中毒是一個重要因素.由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積,導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害.血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死.臨床表現(xiàn)為酒后加重,行走鴨子步,心衰,乏力,腹痛,惡心嘔吐等.④風(fēng),寒,濕導(dǎo)致股骨頭壞死.臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛,寒濕為甚,下蹲困難.⑤肝腎虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死.表現(xiàn)為全身消瘦,面黃,陽痿,早泄,多夢,遺精,乏力等.⑥骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨壞死.臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力,困疼,不能負(fù)重,易骨折.⑦扁平髖導(dǎo)致骨壞死.臨床表現(xiàn)為行走鴨子步,下肢短,肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等.⑧骨髓異常增生導(dǎo)致骨壞死.表現(xiàn)為患肢寒冷,酸痛,不能負(fù)重,易骨折,骨明顯萎縮等.⑨骨結(jié)核合并骨壞死.表現(xiàn)為結(jié)核試驗陽性,午后低燒,疼有定處,消瘦,盜汗,乏力等.⑩手術(shù)后骨壞死.在臨床中骨移植,血管移植三年后,骨血供應(yīng)不足而發(fā)生骨壞死.此外,還有氣壓性,放射性,血液病性,血管疾?⑾忍煨怨曬峭坊鄧賴取?在以上諸多因素中,以局部創(chuàng)傷,濫用激素藥,過量飲酒引起的股骨頭壞死多見.其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環(huán)障礙,而導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血,變性,壞死.

    2016-01-13 13:30
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨壞死的治療方法是手術(shù)治療.國內(nèi)外專家均主張早期壞死采取姑息手術(shù),如:核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大,費(fèi)用高,恢復(fù)期長,局限性廣,遠(yuǎn)期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.近年來,國內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗,取得了良好的效果,有文獻(xiàn)報道,治愈率高達(dá)93.8%,總有效率為98.5%,所需時間短者半年,最長一年半.所以,今后應(yīng)加強(qiáng)這方面的研究,以便更好發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢.全關(guān)節(jié)置換術(shù)盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險,如肺栓塞,脫位,感染和假體松動等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發(fā)生假體松動和磨損.建議采用中醫(yī)藥保守治療+針灸+電療綜合治療效果比較好中醫(yī)沒有治不了的病,只有治不了的人.只有改變習(xí)慣才能得到健康,這是很重要的概念.中醫(yī)治療除了藥物便經(jīng)脈通暢外,還要保持情緒穩(wěn)定,不生氣.生活有規(guī)律,這樣病才能好.

    2016-01-13 08:04
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:患者對病情的描述不是很詳細(xì),病情到哪一期,單側(cè)還是雙側(cè),現(xiàn)在都有什么癥狀等等.股骨頭壞死分四期,每一期都有相應(yīng)的治療方式,對于年齡在60歲以下的患者主要是中醫(yī)中藥的保守治療,早期是可以治愈的,中晚期可以達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)(根據(jù)病情程度會留有相應(yīng)的后遺癥).積水同樣也可以根據(jù)中醫(yī)藥保守治療的,根據(jù)積液量的多少以及病情的輕重了解患者預(yù)后的情況.患者平時要注意保暖.忌煙酒,禁用激素類藥物.每次走路不要超過500-1000米,切記每行走500米停下來休息一會,不要持續(xù)性的走.一定要吃好,心態(tài)要好,不要過度勞累.防止病請繼續(xù)發(fā)展,這些注意事項對于股骨頭壞死患者來說和治療一樣的重要祝您健康,如想進(jìn)一步了解病情,可以在線咨詢或者電話聯(lián)系.

    2016-01-13 05:38
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,從而引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血,壞死,骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變.自1888年世界醫(yī)學(xué)界首次認(rèn)識股骨頭壞死這一疾病至今,股骨頭壞死已由少見病轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟l(fā)病,常見病.尤其是激素的問世及其廣泛應(yīng)用以來,股骨頭壞死的發(fā)病率逐漸上升.加之交通工具變革后變通事故的增多,人們生活方式的改變均使得該病患者數(shù)量劇增.據(jù)不完全統(tǒng)計,目前全世界股骨頭壞死3000萬人,我國約有400萬人.最新的調(diào)查表明,股骨頭壞死的發(fā)生無明顯性別差異,任何年齡均可患病,而有過激素應(yīng)用史,髖部外傷史,酗酒史,相關(guān)疾病史者發(fā)病的機(jī)率明顯增多.股骨頭壞死可發(fā)生于任何年齡但以31-60歲最多,無性別差異,開始多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或其周圍關(guān)節(jié)的隱痛,鈍痛,活動后加重,進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的功能障礙,股骨頭壞死嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和勞動能力,若治療不及時,還可導(dǎo)致終身殘疾.一般情況下手術(shù)治療比較好.

    2016-01-12 19:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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