42 歲女性頸粗兩月，甲功異常，如何治療？
患者性別：女患者年齡：42詳細(xì)病情及咨詢目的：體檢時發(fā)現(xiàn)頸粗，無疼痛，服用多抗和優(yōu)甲樂無效。請問如何治療效果更好？是否需要手術(shù)？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：發(fā)現(xiàn)2個月病史：高血脂無過敏史輔助檢查：甲功5項(xiàng)：TGAB-59.8500；TPOAB->1000.00。其他3項(xiàng)正常。超聲診斷：1.甲狀腺分葉狀不均勻可出現(xiàn)于橋本病。2.左葉峽部橋本病伴結(jié)甲液性變。
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回答5
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羅露露 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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42 歲女性體檢發(fā)現(xiàn)頸粗 2 個月，甲功 5 項(xiàng)中 TGAB、TPOAB 異常，超聲提示橋本病伴結(jié)甲液性變。治療需綜合考慮病情、癥狀、甲狀腺功能等，包括藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、可能的手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹：橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，甲狀腺組織被自身抗體破壞，導(dǎo)致甲狀腺功能異常。結(jié)甲液性變則是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的一種表現(xiàn)。 2. 藥物治療：可使用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺激素，如雷替斯；使用免疫調(diào)節(jié)劑，如硒酵母片；若有甲亢癥狀，可使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 3. 定期復(fù)查：監(jiān)測甲狀腺功能、抗體水平及超聲變化，以便及時調(diào)整治療方案。 4. 生活方式：保持良好作息，避免勞累和精神壓力，減少高碘食物攝入。 5. 手術(shù)治療：若甲狀腺腫大明顯，產(chǎn)生壓迫癥狀，或懷疑惡變，可能需手術(shù)治療。 總之，對于該患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評估，選擇合適的治療方案，并密切隨訪觀察。
2025-03-13 01:22
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，從上面結(jié)果看甲狀腺雙葉不大，但是狹部偏厚，超過3mm。血流信號豐富有可能有甲亢。建議進(jìn)一步化驗(yàn)檢查，比如T3.T4的檢查。去過高，就需要看情況對癥用藥。
2016-01-13 13:45
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你描述的情況分析考慮是由于甲狀腺功能亢進(jìn)引起的甲狀腺內(nèi)血流信號增加建議空腹抽血查一個甲狀腺功能以明確診斷，針對性服用抗甲狀腺藥物
2016-01-13 10:55
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于甲狀腺腫大這個問題一定要重視。你提到甲狀腺腫大問題，為你解答如下。甲狀腺腫大的程度也是不一樣的，我們通常把甲狀腺的腫大分成三種嚴(yán)重程度，叫一度腫大、二度腫大、三度腫大，一度腫大就是我們通?？床灰姷?，別人也看不見，但是能夠摸得著的，這叫一度腫大，二度腫大就是我看見脖子增粗了或者鼓出來一個包塊，同時摸的很清楚三度那就是比較巨大的腫大了，談到危害的話，是根據(jù)腫大的部位和腫大嚴(yán)重程度有聯(lián)系的，通常情況下這種嚴(yán)重腫大的腫塊會壓迫氣管，影響我們的呼吸，尤其是那種時間長了，會引起氣管的軟化，引起窒息，還有一種是壓迫到我們的喉反神經(jīng)，它是支配我們的聲帶活動的，如果壓迫以后，會突然發(fā)現(xiàn)自己聲音變得嘶啞了，另一種更嚴(yán)重的是壓迫我們的頸部靜脈回流，引起面部的浮腫，這是更加嚴(yán)重的情況。
2016-01-13 10:41
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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請到醫(yī)院普外科檢查,排除甲狀腺疾病祝心情快樂
2016-01-13 05:20
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