25 歲右手顫抖 5 年伴右肩異常，何病怎治？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我25歲，右手顫抖5年了，寫字、吃飯夾菜、拿東西等時候右手不穩(wěn)、顫抖，時間長了，現(xiàn)在感覺右肩膀有點高比左肩膀，而且右肩膀后面有點突出，用右手時候后面頂?shù)碾y受?，F(xiàn)在右手開始干活，肩膀就連著繃緊，不用時候不會抖但是也會感覺到肩膀很緊。我25歲，右手顫抖5年了，寫字、吃飯夾菜、拿東西等時候右手不穩(wěn)、顫抖，時間長了，現(xiàn)在感覺右肩膀有點高比左肩膀，而且右肩膀后面有點突出，用右手時候后面頂?shù)碾y受。現(xiàn)在右手開始干活，肩膀就連著繃緊，不用時候不會抖但是也會感覺到肩膀很緊。在南昌一附院，二附院，邵逸夫醫(yī)院看過。效果不是很好。曾經(jīng)治療情況和效果：做了腦部磁共振、血液檢查、眼睛KF環(huán)、肌電圖，都正常。中醫(yī)、針灸沒什么效果，醫(yī)生開過心得安之類的藥物，沒什么效果。在杭州注射過肉毒素，后面也沒什么效果?，F(xiàn)在很苦惱。想得到怎樣的幫助：想知道自己到底什么病，會不會是青年帕金森？有什么好的治療方法嗎？
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回答2
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盧勇 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
急診科
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右手顫抖 5 年并伴有右肩的異常，可能由多種原因引起，如特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進、頸椎病變、腦部神經(jīng)功能失調(diào)、心理因素等。 1.特發(fā)性震顫：是一種常見的運動障礙性疾病，病因不明，多有家族史，表現(xiàn)為姿勢性或動作性震顫。治療上可使用普萘洛爾、撲米酮等藥物。 2.甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致，除手抖外，還可有怕熱、多汗、心悸等癥狀。治療常采用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物，或放射性碘治療、手術(shù)治療。 3.頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng)，可引起上肢癥狀。治療包括牽引、按摩、理療，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 4.腦部神經(jīng)功能失調(diào)：腦部某些神經(jīng)遞質(zhì)失衡或神經(jīng)通路異常?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等改善。 5.心理因素：長期緊張、焦慮等不良情緒可能引發(fā)軀體癥狀。需心理調(diào)節(jié)，必要時使用抗焦慮藥物，如地西泮。 鑒于病因多樣，建議進一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后采取針對性治療。同時，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于緩解癥狀。
2025-03-13 13:15
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析：手抖，醫(yī)學(xué)上稱為震顫.它僅是一個癥狀，是指身體的一部分或全部表現(xiàn)為不隨意的有節(jié)律性的顫動，臨床上的病因有帕金森綜合征，肝豆?fàn)詈俗冃?，肝性腦病，小腦，腦干病變，腦動脈硬化，腦缺血，藥物中毒，癡呆等.及時找神經(jīng)科醫(yī)生，內(nèi)分泌科醫(yī)生和新陳代謝科醫(yī)生做適當(dāng)檢查，明確病因，正確治療.醫(yī)生詢問：
2016-01-13 04:20
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