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頸部淋巴結(jié)腫大觸壓無疼痛，右側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大觸壓堅(jiān)實(shí)疼痛，可能是感染、免疫疾病、腫瘤、反應(yīng)性增生、代謝疾病等原因所致。 1.感染：如細(xì)菌、病毒感染。細(xì)菌感染可用阿莫西林、頭孢呋辛等；病毒感染可用阿昔洛韋、利巴韋林等。感染會(huì)引起淋巴結(jié)的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腫大和疼痛。 2.免疫疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。自身免疫紊亂導(dǎo)致淋巴結(jié)異常。 3.腫瘤：包括淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤。腫瘤細(xì)胞侵犯淋巴結(jié)會(huì)造成腫大。 4.反應(yīng)性增生：常見于藥物反應(yīng)、血清病等。 5.代謝疾?。豪缰|(zhì)沉積病，代謝異常影響淋巴結(jié)。 出現(xiàn)頸部及右側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大且疼痛情況不同，應(yīng)引起重視。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、淋巴結(jié)活檢等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

患者，女，22歲，頸部淋巴結(jié)腫大病史。你好，淋巴結(jié)腫大伴疼痛，這種情況考慮局部炎癥，但不排除其他疾病。淋巴結(jié)腫大的常見原因有3種情況：①良性腫大。包括各種感染、結(jié)締組織病和變態(tài)反應(yīng)等引起的腫大。隨著病因去除，在一定時(shí)間內(nèi)可以完全恢復(fù)。②惡性腫大。包括原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤如淋巴瘤、白血病等及其他惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。臨床呈惡性經(jīng)過，淋巴結(jié)持續(xù)性進(jìn)行性腫大，若不積極治療，常會(huì)進(jìn)行性惡化致死亡。③介于良性與惡性間的腫大。如血管原始免疫細(xì)胞性淋巴結(jié)病和血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥等。開始常為良性，可變成惡性而致命。因此在確定淋巴結(jié)腫大后，關(guān)鍵是確定其原因和性質(zhì)，局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染；進(jìn)行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。通過醫(yī)生的體檢、彩超、攝片、穿刺或者活檢，再結(jié)合其它的臨床癥狀、化驗(yàn)等，一般能作出診斷。建議口服頭孢類抗生素，觀察1到2月，看是否增大。如果不見好轉(zhuǎn)，建議到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確診斷，及時(shí)治療。醫(yī)生詢問：是否有上呼吸道感染？是否局部有破潰感染病史？是否有其他疾??？是否有結(jié)核病史？

你好，依據(jù)你描述的癥狀頸部和頜下淋巴結(jié)腫大，考慮是炎癥引起的這種情況需要檢查血常規(guī)看看，檢查血常規(guī)如果淋巴細(xì)胞和白細(xì)胞升高，則需要及時(shí)應(yīng)用青霉素輸液治療

您好頸部淋巴結(jié)腫大屬于頸前淋巴結(jié)及頸后淋巴結(jié)的炎癥表現(xiàn)，右頜下淋巴結(jié)腫大伴疼痛屬于腫塊處于炎性急性期。您好建議您服用活血通絡(luò)，散結(jié)消腫類中藥調(diào)服，并服用抗生素消炎治療。平素禁食辛辣刺激飲食。