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頭暈心慌等癥狀是頸椎還是神經(jīng)問(wèn)題,要做核磁嗎?

基底動(dòng)脈尖綜合征

問(wèn)題描述:ct結(jié)果:腦部未見(jiàn)異常.頸椎生理曲度變直,c3-4,4-5間盤(pán)稍向后突出,稍壓迫硬膜囊;經(jīng)顱多普勒結(jié)果:椎基底動(dòng)脈血流偏緩,腦血管舒縮功能障礙.心電圖正常.以前癥狀頭暈,胸悶,出虛汗,憋氣.曾經(jīng)發(fā)生2次過(guò)頭暈,心慌,有缺氧窒息感,然后四肢,頭部過(guò)電般發(fā)麻,四肢肌肉收緊,舌根僵硬,當(dāng)時(shí)自己意識(shí)清晰,但感覺(jué)手腳不受支配,幾分鐘后就好了,然后覺(jué)得人發(fā)軟,但還是自己走到醫(yī)院去了..經(jīng)理療,中藥,鍛煉后癥狀減輕.現(xiàn)在主要癥狀是怕嘈雜.在會(huì)場(chǎng),銀行,飯館,公交車(chē)上都感到缺氧,心慌,有一種要跌倒的感覺(jué).身體前傾久了頭暈.偶爾會(huì)覺(jué)得某處皮膚在自動(dòng)發(fā)熱.本人容易緊張.請(qǐng)問(wèn)究竟是頸椎原因還是神經(jīng)功能問(wèn)題?做了這么多檢查了,還有必要做核磁共振否?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    展洪星 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦病外科

    出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀,可能是頸椎病變、神經(jīng)功能紊亂、血管因素、心理因素及其他潛在疾病等所致。是否需要做核磁檢查,需綜合判斷。 1. 頸椎病變:頸椎生理曲度變直、間盤(pán)突出壓迫硬膜囊,可能影響神經(jīng)和血管,導(dǎo)致頭暈等癥狀。可通過(guò)牽引、理療等改善。 2. 神經(jīng)功能紊亂:長(zhǎng)期緊張、焦慮等可能導(dǎo)致神經(jīng)功能失調(diào),引起各種不適。要注意調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等。 3. 血管因素:椎基底動(dòng)脈血流偏緩、腦血管舒縮功能障礙,影響腦部供血。可應(yīng)用尼莫地平、氟桂利嗪等改善。 4. 心理因素:容易緊張,在嘈雜環(huán)境中癥狀加重,可能存在心理問(wèn)題。必要時(shí)尋求心理治療。 5. 其他潛在疾病:某些全身性疾病如貧血、低血糖等也可能有類(lèi)似表現(xiàn),需排查。 綜合各種因素,目前難以明確是頸椎還是神經(jīng)問(wèn)題導(dǎo)致。核磁檢查能更清晰地顯示頸椎和腦部情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體癥狀、體征及已有的檢查結(jié)果來(lái)決定是否有必要做。

    2025-03-13 23:37
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好您可能是椎基底動(dòng)脈供血不足型頸椎病建議做核磁確診或CTWY

    2016-01-13 13:43
  • 回答3

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  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好:是下焦?jié)駸?,中氣不足,需辯證服用湯藥治療效果好些。平時(shí)少吃刺激性食物,保持好心情。

    2016-01-13 06:22
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,建議積極進(jìn)行治療.祝你早日康復(fù).

    2016-01-13 00:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是基底動(dòng)脈尖綜合征?   基底動(dòng)脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動(dòng)脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識(shí)障礙,而無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)障礙,伴有瞳孔異常,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,垂直注視麻痹,須考慮為T(mén)OBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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