孕 37 周胎兒多發(fā)異常，能否生下及預防措施
性別:女年齡:28檢查方法:二維+彩超+三維超聲描述:產(chǎn)前超聲篩查:宮內(nèi)妊娠頭位LOT胎兒生長指標:BPD:98mmHC:344mmAC:402mmFL:72mmHL:59mm小腦顯示不清潛在染色體異常指標:NF:15mmCPC:—EB:—IEF:—腎孟分離:—鼻骨長:7.1mm各系統(tǒng)超聲觀察:胎兒全身軟組織增厚胎兒頭面:顏面模糊顯示后顱窩池難以顯示顱骨環(huán)完整腦中線居中兩側(cè)丘腦可見小腦及小腦蚓部顯示不清胎兒脊柱四肢:脊椎骨頸胸腰骶尾段脊柱骨排列整齊連續(xù)性良好彎曲度正常:左右上肢左右下肢可見其內(nèi)肱骨尺骨橈骨股骨脛骨腓骨顯示胎兒胸腔:胸腔見游離液性暗區(qū)后徑33mm雙肺顯示心臟未見明顯異常四腔切面可顯示左右房室比例失調(diào)左室內(nèi)徑7mm右室內(nèi)徑19mm二尖瓣及三尖瓣可辨彩超顯示三尖瓣中度反向血流信號室間隔顯示左右心室流出道切面顯示心室與大動脈連接關(guān)系一致肺動脈瓣開閉受限主肺動脈瓣后擴張主肺動脈內(nèi)徑8.9mm肺動脈血流少最高流速34.2cm/s主動脈內(nèi)徑4.9mm最高流速77.1cm/s可見左上腔靜脈經(jīng)冠狀靜脈竇回流至右心房胎兒心率132次/分律齊胎兒腹部內(nèi)臟:腹腔見游離液性暗區(qū)厚經(jīng)13mm腹壁完整肝膽胃腸雙腎膀胱可見臍動脈兩根臍帶附著于腹部臍輪部頸周圍未見臍彩色血流環(huán)繞臍血流S/D值:8.19羊水:羊水最大深度123mm超聲提示:宮內(nèi)妊娠胎兒存活胎兒發(fā)育相當于足月孕周胎兒多發(fā)異常聲像:心臟:肺動脈瓣狹窄肺動脈血流少右心大三尖瓣中度反流；持續(xù)性左上腔靜脈（右心房回流）；全身皮下軟組織增厚；胸腹腔積液；羊水過多（因孕周已足月羊水過多胎兒結(jié)構(gòu)顯示困難檢查結(jié)果僅供參考）曾經(jīng)治療情況和效果：去了深圳和廣州做檢查~35周在深圳檢查不出問題等到37周換了個醫(yī)院檢查才查出問題想得到怎樣的幫助：孩子能否生下來？這樣的情況以后再懷該如何預防？是什么原因引起？（）
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回答1
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韓芳 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
新生兒科
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孕 37 周發(fā)現(xiàn)胎兒存在心臟、全身皮下軟組織、胸腹腔積液等多方面異常。能否生下需綜合多因素判斷，預防此類情況需從孕前、孕期多方面著手，包括遺傳因素、環(huán)境因素、感染因素、母體健康及生活習慣等。 1.遺傳因素：部分胎兒異?？赡芘c遺傳基因有關(guān)。夫妻雙方應進行孕前遺傳咨詢和基因檢測，排查家族遺傳病史。 2.環(huán)境因素：孕期避免接觸有毒有害物質(zhì)，如化學毒物、放射性物質(zhì)等。 3.感染因素：預防孕期感染，如風疹、巨細胞病毒等，按時進行產(chǎn)檢和相關(guān)篩查。 4.母體健康：母體患有糖尿病、高血壓等疾病可能影響胎兒發(fā)育，孕期要積極控制病情。 5.生活習慣：保持良好的生活習慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運動、避免吸煙飲酒。 總之，對于當前胎兒的情況，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定。再次備孕時，要做好各項準備和預防措施，以降低胎兒異常的風險。
2025-03-12 21:57
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