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孕 37 周胎兒多發(fā)異常，能否生下及預(yù)防措施

2025-03-12 10:36 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

性別:女年齡:28檢查方法:二維+彩超+三維超聲描述:產(chǎn)前超聲篩查:宮內(nèi)妊娠頭位LOT胎兒生長(zhǎng)指標(biāo):BPD:98mmHC:344mmAC:402mmFL:72mmHL:59mm小腦顯示不清潛在染色體異常指標(biāo):NF:15mmCPC:—EB:—IEF:—腎孟分離:—鼻骨長(zhǎng):7.1mm各系統(tǒng)超聲觀察:胎兒全身軟組織增厚胎兒頭面:顏面模糊顯示后顱窩池難以顯示顱骨環(huán)完整腦中線居中兩側(cè)丘腦可見小腦及小腦蚓部顯示不清胎兒脊柱四肢:脊椎骨頸胸腰骶尾段脊柱骨排列整齊連續(xù)性良好彎曲度正常:左右上肢左右下肢可見其內(nèi)肱骨尺骨橈骨股骨脛骨腓骨顯示胎兒胸腔:胸腔見游離液性暗區(qū)后徑33mm雙肺顯示心臟未見明顯異常四腔切面可顯示左右房室比例失調(diào)左室內(nèi)徑7mm右室內(nèi)徑19mm二尖瓣及三尖瓣可辨彩超顯示三尖瓣中度反向血流信號(hào)室間隔顯示左右心室流出道切面顯示心室與大動(dòng)脈連接關(guān)系一致肺動(dòng)脈瓣開閉受限主肺動(dòng)脈瓣后擴(kuò)張主肺動(dòng)脈內(nèi)徑8.9mm肺動(dòng)脈血流少最高流速34.2cm/s主動(dòng)脈內(nèi)徑4.9mm最高流速77.1cm/s可見左上腔靜脈經(jīng)冠狀靜脈竇回流至右心房胎兒心率132次/分律齊胎兒腹部?jī)?nèi)臟:腹腔見游離液性暗區(qū)厚經(jīng)13mm腹壁完整肝膽胃腸雙腎膀胱可見臍動(dòng)脈兩根臍帶附著于腹部臍輪部頸周圍未見臍彩色血流環(huán)繞臍血流S/D值:8.19羊水:羊水最大深度123mm超聲提示:宮內(nèi)妊娠胎兒存活胎兒發(fā)育相當(dāng)于足月孕周胎兒多發(fā)異常聲像:心臟:肺動(dòng)脈瓣狹窄肺動(dòng)脈血流少右心大三尖瓣中度反流；持續(xù)性左上腔靜脈（右心房回流）；全身皮下軟組織增厚；胸腹腔積液；羊水過(guò)多（因孕周已足月羊水過(guò)多胎兒結(jié)構(gòu)顯示困難檢查結(jié)果僅供參考）曾經(jīng)治療情況和效果：去了深圳和廣州做檢查~35周在深圳檢查不出問(wèn)題等到37周換了個(gè)醫(yī)院檢查才查出問(wèn)題想得到怎樣的幫助：孩子能否生下來(lái)？這樣的情況以后再懷該如何預(yù)防？是什么原因引起？（）

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

韓芳主任醫(yī)師

惠州市第三人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

新生兒科

孕 37 周發(fā)現(xiàn)胎兒存在心臟、全身皮下軟組織、胸腹腔積液等多方面異常。能否生下需綜合多因素判斷，預(yù)防此類情況需從孕前、孕期多方面著手，包括遺傳因素、環(huán)境因素、感染因素、母體健康及生活習(xí)慣等。 1.遺傳因素：部分胎兒異?？赡芘c遺傳基因有關(guān)。夫妻雙方應(yīng)進(jìn)行孕前遺傳咨詢和基因檢測(cè)，排查家族遺傳病史。 2.環(huán)境因素：孕期避免接觸有毒有害物質(zhì)，如化學(xué)毒物、放射性物質(zhì)等。 3.感染因素：預(yù)防孕期感染，如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等，按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢和相關(guān)篩查。 4.母體健康：母體患有糖尿病、高血壓等疾病可能影響胎兒發(fā)育，孕期要積極控制病情。 5.生活習(xí)慣：保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免吸煙飲酒。總之，對(duì)于當(dāng)前胎兒的情況，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定。再次備孕時(shí)，要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備和預(yù)防措施，以降低胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-12 21:57

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