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煙霧病是一種罕見的腦血管疾病，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。對(duì)于 16 歲女孩發(fā)作 30 分鐘的情況，需從癥狀識(shí)別、檢查診斷、治療方法、日常護(hù)理、預(yù)后等方面綜合考慮。 1. 癥狀識(shí)別：患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、肢體無力、言語不清等癥狀。這些癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)，也可能組合出現(xiàn)。 2. 檢查診斷：常用的檢查方法包括腦血管造影、磁共振血管成像等，以明確血管病變的位置和程度。 3. 治療方法：治療方式包括藥物治療（如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等）和手術(shù)治療（如直接血管重建術(shù)、間接血管重建術(shù)等）。 4. 日常護(hù)理：要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、情緒激動(dòng)，保證充足睡眠，飲食清淡。 5. 預(yù)后：多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療，癥狀可得到改善，但仍需定期復(fù)查。 煙霧病雖然較為復(fù)雜，但通過及時(shí)診斷和規(guī)范治療，患者的病情可以得到有效控制?；颊呒凹覍僖e極配合醫(yī)生治療，關(guān)注病情變化。

煙霧病即腦底異常血管網(wǎng)形成。一般認(rèn)為是腦底動(dòng)脈環(huán)主干狹窄或閉塞之后各深穿支增生和擴(kuò)張互相吻合而形成血管網(wǎng)從而建立豐富的側(cè)支循環(huán)這種異常的血管網(wǎng)在腦血管造影時(shí)呈煙霧狀影像故而得名。至于腦底動(dòng)脈主干管腔狹窄或閉塞是先天引起的還是后天發(fā)生的目前有兩種看法：(----1)異常的血管網(wǎng)為先天性血管發(fā)育障礙。因?yàn)樗芟衽咛ピ缙谀X血管發(fā)育的情況。(2)異常的毛細(xì)血管網(wǎng)是繼發(fā)于腦動(dòng)脈閉塞。因?yàn)閺牟±肀憩F(xiàn)上頸內(nèi)動(dòng)脈末端顯著狹窄甚至閉塞。腦底及側(cè)裂內(nèi)有擴(kuò)張的異常毛細(xì)血管網(wǎng)。側(cè)支循環(huán)來自頸外動(dòng)脈系統(tǒng)及頸內(nèi)動(dòng)脈近端的分支。煙霧病是廣泛影響腦血管病的疾病病程很長。在早期因血管狹窄或閉塞兩側(cè)支循環(huán)尚未完全建立時(shí)臨床上多表現(xiàn)為短暫性或持久性腦缺血如偏癱、失語及抽風(fēng)等。到晚期由于側(cè)支循環(huán)已完全建立異常的血管網(wǎng)小血管擴(kuò)張血管壁變薄繼而破裂出血。如合并高血壓病時(shí)則更易發(fā)生腦出血。由于煙霧病引發(fā)的主要表現(xiàn)是腦梗塞和腦出血所以它和腦血管病的關(guān)系就顯而易見了它是導(dǎo)致腦血管病的病因之一。對(duì)煙霧病目前尚無有效的治療內(nèi)科藥物治療療效多不滿意比較有效的治療方法是進(jìn)行顱外、顱內(nèi)血管搭橋術(shù)最多施行的是顳淺動(dòng)脈和皮層動(dòng)脈吻合。有些病人由于頸內(nèi)和大腦的動(dòng)脈內(nèi)膜緩慢增厚造成動(dòng)脈的管腔逐漸狹窄以致閉塞為了補(bǔ)償腦血流量的減少腦底及腦表面的細(xì)小血管就會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張形成煙霧狀血管。當(dāng)代償性血管擴(kuò)張形成增加腦血流的速度小于因腦供血?jiǎng)用}狹窄腦血流減少的速度時(shí)即產(chǎn)生了腦缺血癥狀出現(xiàn)腦梗死、腦萎縮、腦軟化等。因?yàn)閿U(kuò)張的血管在血管造影時(shí)的形態(tài)像煙囪里冒出的裊裊炊煙所以被形象地稱為煙霧病。煙霧病主要發(fā)生在黃種人中男性略少于女性男女發(fā)病率為1比1.8。發(fā)病年齡有兩個(gè)高峰一是在4歲左右的兒童期二是在30-40歲時(shí)的中年期相比來說兒童更多見兒童與成人發(fā)病之比為5：2。發(fā)病的患者多處于4歲時(shí)的兒童期其主要癥狀以腦缺血為主常表現(xiàn)為癲癇；另外還有在34歲時(shí)的中年期多以急性顱內(nèi)出血起病。小兒與成人發(fā)病之比為5比2。對(duì)于煙霧病內(nèi)科以血管擴(kuò)張藥以及抗菌素等進(jìn)行對(duì)癥治療但療效不理想。煙霧病的臨床表現(xiàn)因腦缺血的輕重而有所不同輕者表現(xiàn)為頭疼、癲癇、肢體無力、感覺異常及視力視野改變等重者則以腦梗死或腦出血起病而危及生命。外科以手術(shù)治療為主目前307醫(yī)院通過采用國際上比較流行的EDAS間接吻合法治療即將顱外血管越過顱骨和硬腦膜屏障引至顱內(nèi)而促進(jìn)腦皮層的供血目前已經(jīng)治療了100余例煙霧病等腦缺性血管病。