多囊腎是什么及有何危害?
什么是多囊腎突然覺得腹部疼痛,去醫(yī)院檢查,說是多囊腎,醫(yī)生說,疼痛是體內(nèi)石頭引起的,只要碎石就可以,多囊不用管它,什么是多囊腎?但是我還是很害怕。請(qǐng)問什么是多囊腎有什么危害?
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回答5
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梁敏 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,主要特征是腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫。其危害包括影響腎臟功能、引發(fā)多種并發(fā)癥、增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)、影響生活質(zhì)量等。 1. 腎臟功能受損:囊腫逐漸增大,壓迫正常腎組織,導(dǎo)致腎功能逐漸下降,最終可能發(fā)展為腎衰竭。 2. 并發(fā)癥:易并發(fā)尿路感染、腎結(jié)石、腎內(nèi)出血等。 3. 心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加:如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等。 4. 影響生活質(zhì)量:出現(xiàn)腰腹部疼痛、血尿、蛋白尿等癥狀,影響日常活動(dòng)和工作。 5. 遺傳風(fēng)險(xiǎn):患者的子女有一定的遺傳幾率患病。 總之,多囊腎是一種嚴(yán)重的疾病,需要密切監(jiān)測(cè)和積極治療,以延緩病情進(jìn)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。
2025-03-12 23:41
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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多囊腎是遺傳性疾病.根據(jù)遺傳學(xué)特點(diǎn),分為常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)和常染色體隱性遺傳性多囊腎(ARPKD)兩類.常染色體顯性遺傳性多囊腎常見.ADPKD為常染色體顯性遺傳,其特點(diǎn)為具有家族聚集性,男女均可發(fā)病,兩性受累機(jī)會(huì)相等,連續(xù)幾代均可出現(xiàn)患者.常染色體顯性遺傳性多囊腎又稱成人型多囊腎,是常見的多囊腎病.由于對(duì)本病的認(rèn)識(shí)日益深入,預(yù)后明顯改善.ARPKD是常染色體隱性遺傳.父母幾乎都無同樣病史.常染色體隱性遺傳性多囊腎又稱嬰兒型多囊腎,為多囊腎中少見類型.常于出生后不久死亡,只有極少數(shù)較輕類型,可存活至兒童時(shí)代甚至成人. ADPKD常見于成年時(shí)出現(xiàn)癥狀.囊腫在出生時(shí)即已存在,隨時(shí)間推移逐漸長(zhǎng)大,抑或在成年時(shí)發(fā)生和發(fā)展尚未完全闡明.但大多數(shù)患者的病變可能在胎兒時(shí)期即已存在.絕大多數(shù)為雙腎異常.兩側(cè)病變程度不一致.其特征是:全腎布滿大小不等的囊腫,直徑由剛能分辨至數(shù)厘米不等.乳頭和錐體常難以辨認(rèn).腎盂腎盞明顯變形.囊內(nèi)有尿樣液體,出血或感染時(shí)呈不同外觀.囊腫呈進(jìn)行性長(zhǎng)大,可能與細(xì)胞增殖的相關(guān)過程,細(xì)胞分泌功能的改變以及囊腫周圍組織受損有關(guān).ARPKD囊腫上皮細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)后顯示了與ADPKD不相同的性質(zhì):ADPKD囊液中有內(nèi)毒素或Gram陰性細(xì)菌,而ARPKD囊液中則無.ADPKD患者早期腎臟大小正常,后期則增大,并出現(xiàn)形態(tài)異常,如腎盂腎盞的異形,明乳頭及腎錐體的完整結(jié)構(gòu)受到破壞等.囊腫呈球形,大小不一.初起時(shí)腎內(nèi)可僅有少數(shù)囊腫,隨病程進(jìn)展而漸增多,最終令腎均由囊腫所占,腎臟可達(dá)足球大小.在光鏡下,囊腫間尚可見到完整腎結(jié)構(gòu),從正常表現(xiàn)到腎小球硬化,小管萎縮,間質(zhì)纖維化等不等,這些改變均為囊腫壓迫所致腎缺血所為.在電鏡下,囊腫上皮細(xì)胞顯示為二種形態(tài):一種與近端小管上皮細(xì)胞相似,另一種則類似于遠(yuǎn)端小管.囊液一般較清晰,當(dāng)出現(xiàn)囊內(nèi)感染或出血時(shí)則可為膿性或血性. ARPKD雙腎體積和重量明顯增大,約為正常的10倍左右.外形光滑,切面可見梭狀或柱狀囊腫,呈放射狀分布.上皮細(xì)胞呈柱形,與集合管皮皮細(xì)胞一致.腎盂和腎盞被膨脹的腎實(shí)質(zhì)壓迫而變窄,變小.肝臟病變局限于門脈區(qū),呈彌漫性,膽管擴(kuò)張伴結(jié)締組織增生,引起門脈周圍纖維化,隨時(shí)間進(jìn)展,出現(xiàn)門脈高壓及肝脾腫大.無特殊治療,預(yù)后極為不良.腎功能不全時(shí)常因肝臟病變而不能接受透析或移植.門靜脈高壓上消化道出血常危及生命.因腎功能衰竭和感染,不宜施行分流術(shù).腎臟,肝臟同時(shí)損害增加了治療難度.
2016-01-13 10:02
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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囊腎是遺傳性疾病.根據(jù)遺傳學(xué)特點(diǎn),分為常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)和常染色體隱性遺傳性多囊腎(ARPKD)兩類.常染色體顯性遺傳性多囊腎常見.ADPKD為常染色體顯性遺傳,其特點(diǎn)為具有家族聚集性,男女均可發(fā)病,兩性受累機(jī)會(huì)相等,連續(xù)幾代均可出現(xiàn)患者.常染色體顯性遺傳性多囊腎又稱成人型多囊腎,是常見的多囊腎病.由于對(duì)本病的認(rèn)識(shí)日益深入,預(yù)后明顯改善.ARPKD是常染色體隱性遺傳.父母幾乎都無同樣病史.常染色體隱性遺傳性多囊腎又稱嬰兒型多囊腎,為多囊腎中少見類型.常于出生后不久死亡,只有極少數(shù)較輕類型,可存活至兒童時(shí)代甚至成人.目前尚無任何方法可以阻止疾病的發(fā)展.早期發(fā)現(xiàn),防止并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展,及時(shí)正確地治療已出現(xiàn)的并發(fā)癥至關(guān)重要. 1.一般治療:一般情況下,病人檢查出多囊腎后,首先要保持樂觀的心態(tài),如果尚未對(duì)病人正常生活造成影響的,平時(shí)需注意不要或少吃吃過咸,辣等刺激性的食物,作息時(shí)間要規(guī)律,情緒要平穩(wěn)樂觀;如果對(duì)病人正常生活造成影響的,平時(shí)要注意以上幾條,還要進(jìn)行治療,而且越早越好,否則任其發(fā)展到腎功能衰竭尿毒癥,為時(shí)已晚. 2.囊腫去頂減壓術(shù):此手術(shù)減輕了囊腫對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫,保護(hù)了大多數(shù)剩余腎單位免遭擠壓和進(jìn)一步損害,使腎缺血狀況有所改善,部分腎功能單位得到恢復(fù),延緩了疾病的發(fā)展.手術(shù)成功的關(guān)鍵是盡可能早施行手術(shù),囊腫減壓必須徹底,不放棄小囊腫和深層囊腫的減壓.雙側(cè)均應(yīng)手術(shù),一般雙側(cè)手術(shù)的間隔時(shí)間為半年以上.晚期病例如已有腎功能損害處于氮質(zhì)血癥,尿毒癥期,不論是否合并有高血壓,減壓治療已無意義,手術(shù)打擊反可加重病情. 3.中藥治療:目前中醫(yī)在治療多囊腎方面采取保守治療(服用中藥),效果甚好.中醫(yī)采用整體觀念和辨證論治,認(rèn)為多囊腎是外因和內(nèi)因共同作用的結(jié)果,通過梯級(jí)導(dǎo)流,逐步讓囊腫液體排出,達(dá)到使囊腫逐步縮小的目的.雖然目前中醫(yī)也不能攻克基因問題,但是保守治療的效果是西醫(yī)無法比擬的,并且基本無毒副作用,不易復(fù)發(fā). 4.透析與移植:進(jìn)入終末期腎功能衰竭時(shí),應(yīng)立即于以透析治療,首選血液透析.多囊腎的腎移植生存率與其他原因而施術(shù)者相仿,但因同時(shí)伴發(fā)的疾病,增加了術(shù)后處理的困難,影響移植效果. 5.血尿的治療:出現(xiàn)血尿時(shí),除盡快明確原因給予治療外,應(yīng)減少活動(dòng)或臥床休息.已透析或即將透析患者,如反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重而無法控制的血尿,可考慮采用經(jīng)導(dǎo)管腎動(dòng)脈栓塞術(shù). 6.感染治療:腎實(shí)質(zhì)感染和囊腫內(nèi)感染是本病主要并發(fā)癥,一般以聯(lián)合應(yīng)用抗生素為原則. 7.合并上尿路結(jié)石治療:根據(jù)結(jié)石部位及大小按尿路結(jié)石處理原則進(jìn)行治療. 8.高血壓治療:腎缺血和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活,是發(fā)生高血壓的主要原因,應(yīng)依此選擇降壓藥物. 無特殊治療,預(yù)后極為不良.腎功能不全時(shí)常因肝臟病變而不能接受透析或移植.門靜脈高壓上消化道出血常危及生命.因腎功能衰竭和感染,不宜施行分流術(shù).腎臟,肝臟同時(shí)損害增加了治療難度.
2016-01-13 07:49
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!多囊腎是一種遺傳性腎病,是患者正常體內(nèi)的組織被內(nèi)含液體的一連串像葡萄一樣的囊腫所稱水泡所取代.當(dāng)這些囊腫逐漸增大后,擠壓周邊正常的腎單位,會(huì)出現(xiàn)腰酸腰痛,血尿,高血壓等癥狀,造成腎功能的異常,導(dǎo)致病情進(jìn)展,最終是會(huì)走向腎衰竭,尿毒癥的.目前您這樣的情況,建議最好是采取一個(gè)系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,利用中醫(yī)中藥修復(fù)受損的腎臟,有效控制囊腫的增大,使大的囊腫縮小,小的囊腫不再增大,病情達(dá)到理想的控制,避免腎衰,尿毒癥的發(fā)生,對(duì)您今后的生活,工作等沒有什么影響.生活飲食注意事項(xiàng):建議您平時(shí)注意休息,避免勞累,防止感冒,避免腰部撞擊,保持心情舒暢;飲食上忌辛辣刺激,油煎油炸的食物,清淡飲食為主.祝您早日康復(fù)!
2016-01-13 05:02
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!多囊腎是一種先天性疾病.就是由于基因的關(guān)系引起腎在發(fā)育的過程中形成了數(shù)十個(gè)甚至數(shù)百個(gè)小水囊(也就是小囊腫)這就叫做多囊腎,多的人還可以伴發(fā)多囊肝,有的人其家屬也可以有同樣的病.如果多囊腎,其中沒有較大的不用擔(dān)心.只要平時(shí)不要有太劇烈的運(yùn)動(dòng)就可以,因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)可以引起血尿.
2016-01-13 04:25
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