39 歲女性左腎多發(fā)性結(jié)石如何治療
女39歲,腎結(jié)石3年.左腎有結(jié)石,右腎沒有.平時沒有明顯癥狀,也沒有疼痛感,沒有壓迫感.近半年,一直以中藥調(diào)理,西藥消炎,所用頭孢克肟膠囊。每星期尿常規(guī)白細(xì)胞有3個+減至3到六個。此間有反復(fù)，最近十日停用頭孢克肟膠囊，結(jié)果尿常規(guī)白細(xì)胞4個+。6月28日B超檢查如下:腎右10.1*5.3,左10.9*6.21. 左腎內(nèi)見大小不等強(qiáng)光團(tuán)數(shù)枚,最大約1.3CM,伴有聲影.2. 左腎多發(fā)性結(jié)石。3. 右腎、膀胱、附件檢查無特殊發(fā)現(xiàn)。請問：如何開展治療；采用何種方案？謝謝！
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回答2
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孫先華 副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿科
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對于 39 歲女性左腎多發(fā)性結(jié)石的治療，需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀、腎功能以及患者身體狀況等。一般包括藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。 1. 藥物治療：可使用坦索羅辛等藥物，有助于擴(kuò)張輸尿管，促進(jìn)結(jié)石排出。還可服用枸櫞酸鉀等，能堿化尿液，防止結(jié)石進(jìn)一步增大。但藥物治療通常適用于較小的結(jié)石。 2. 體外沖擊波碎石：通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎成小塊，隨后自行排出。適用于直徑小于 2cm 的結(jié)石。 3. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)：在腰部建立通道，置入器械將結(jié)石擊碎并取出。多用于較大或復(fù)雜的結(jié)石。 4. 輸尿管軟鏡碎石術(shù)：經(jīng)尿道插入輸尿管軟鏡，到達(dá)腎臟進(jìn)行碎石。創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。 5. 開放手術(shù)：作為最后的選擇，適用于其他方法無法處理的復(fù)雜情況。 患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法。治療后需定期復(fù)查，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。同時，注意多喝水，適當(dāng)運(yùn)動，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
2025-03-12 19:55
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回答1
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趙立宗
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
顯微外科
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你好,你可能是結(jié)石引起的泌尿道感染,如果結(jié)石大于0.4cm可以做體外碎石術(shù),.
2016-01-13 13:40
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