父親休息后起床腳步不穩(wěn)，運動后好轉(zhuǎn)，原因何在？
我父親這幾天每逢休息后起床腳步不穩(wěn)他說好象也不是頭暈但只想扶櫥或墻但運動后好轉(zhuǎn)不知是什么原因？該怎么辦呢？藥都不太有效今年3月剛因此癥狀住了4天院好象也沒很確定請專家診斷一下謝謝（以下是我父親出院醫(yī)囑）曾經(jīng)治療情況和效果：入院診斷:腦血管癥出院診斷:頭暈待查:椎基底動脈供血不足;多發(fā)腔梗;高血壓病;肝囊腫;雙腎囊腫入院情況:因"頭暈3天"門診擬診"頭暈原因待查:椎供不足高血壓病"收住入院有"高血壓病"50年平時不規(guī)則服用降壓藥入院體檢:T36.CP72次/分R18次/分BP142/74mmHg神清雙側(cè)瞳孔等大等圓對光反射正常無眼震鼻唇溝對稱伸舌居中四肢肌力5級肌張力正常雙側(cè)巴氏征（－）腦膜刺激征陰性指鼻準(zhǔn)昂伯氏癥（－）診治經(jīng)過:1.進一步完善大生化、三大常規(guī)、心電圖、腦電圖、頭顱MRI等檢查;2、改善腦供血營養(yǎng)神經(jīng);出院情況:頭暈明顯好轉(zhuǎn)血壓可神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征治療結(jié)果:好轉(zhuǎn)出院醫(yī)囑:1.低鹽低脂飲食多飲水注意休息適當(dāng)鍛煉;2.定期隨診2周后門診復(fù)查;3.監(jiān)測血壓;4帶藥:氯吡格雷25mg*40/50mgqdpo尼莫地平30mg*40/30mgtid;安氯地平5mg*14/5mgqd;住院重要檢查、化驗結(jié)果:頭MR:基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔梗;腹部B超:肝囊腫雙腎囊腫;想得到怎樣的幫助：想得到文字回答（）
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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林勁芝 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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父親休息后起身腳步不穩(wěn)但運動后改善，可能是由多種因素導(dǎo)致，包括血壓波動、腦血管問題、頸椎病變、耳部疾病、下肢血管問題等。 1. 血壓波動：血壓不穩(wěn)定，尤其在晨起時，可能影響腦部供血，導(dǎo)致腳步不穩(wěn)。需規(guī)律監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓藥物。 2. 腦血管問題：如多發(fā)腔梗、椎基底動脈供血不足等，影響腦部血液循環(huán)。可通過改善腦循環(huán)、抗血小板聚集等治療。 3. 頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)和血管，影響平衡。治療包括物理治療、藥物緩解癥狀等。 4. 耳部疾病：耳內(nèi)平衡器官功能異常，如耳石癥等，也會造成平衡障礙。明確診斷后可進行手法復(fù)位。 5. 下肢血管問題：下肢動脈硬化、狹窄等，影響下肢血液供應(yīng)?？赏ㄟ^改善循環(huán)、控制血脂等治療。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種可能，建議進一步完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，要嚴格遵循出院醫(yī)囑，定期隨診復(fù)查。
2025-03-12 17:17
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況與腔隙性梗塞有關(guān)一般走路不穩(wěn)是由于錐體外系引起的需要重點檢查一下小腦的情況小腦萎縮也會引起上述癥狀
2016-01-13 10:13
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這種情況與腔隙性梗塞有關(guān).一般走路不穩(wěn)是由于錐體外系引起的需要重點檢查一下小腦的情況小腦萎縮也會引起上述癥狀
2016-01-13 01:57
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什么是基底動脈尖綜合征? 基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome，TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征，根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組，即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險因素的中老年人，以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀，并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識障礙，而無明顯的運動與感覺障礙，伴有瞳孔異常，眼球運動障礙，垂直注視麻痹，須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲，嚴重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»
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