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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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詹紅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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高血糖一般不會(huì)直接導(dǎo)致藥物中毒,但在某些特殊情況下,高血糖可能會(huì)影響藥物的代謝和作用,增加藥物中毒的風(fēng)險(xiǎn)。例如,高血糖可能影響肝腎功能、改變藥物分布、影響藥物與蛋白結(jié)合等。 1. 肝腎功能影響:高血糖長期未得到控制,可能損傷肝腎,導(dǎo)致藥物代謝和排泄障礙,使藥物在體內(nèi)蓄積,增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。如降糖藥二甲雙胍主要經(jīng)腎臟排泄,腎功能不全時(shí)易發(fā)生藥物蓄積中毒。 2. 藥物分布改變:高血糖可能影響體內(nèi)的體液分布,從而改變藥物在體內(nèi)的分布,影響藥效和中毒風(fēng)險(xiǎn)。例如,高血糖狀態(tài)下,一些親水性藥物的分布可能發(fā)生變化。 3. 蛋白結(jié)合影響:高血糖可能影響藥物與血漿蛋白的結(jié)合率,導(dǎo)致游離藥物濃度增加,增加中毒的可能性。像華法林等藥物就會(huì)受此影響。 4. 藥物相互作用:某些降糖藥物與其他藥物同時(shí)使用時(shí),可能發(fā)生相互作用,影響藥物代謝,增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。比如格列本脲與某些抗生素合用時(shí)。 5. 個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)和代謝能力存在差異。部分高血糖患者可能本身存在遺傳因素,影響藥物代謝酶的活性,從而增加藥物中毒的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,雖然高血糖本身通常不會(huì)直接引起藥物中毒,但可能通過多種機(jī)制間接增加藥物中毒的風(fēng)險(xiǎn)。高血糖患者在用藥時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測血糖和藥物不良反應(yīng),遵醫(yī)囑合理用藥。
2025-03-12 21:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
急診科
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你好,考慮與血糖有關(guān),可以選用優(yōu)降糖或者瑞羅寧進(jìn)行治療少吃甜食,多運(yùn)動(dòng),定餐定量??梢远喑渣S瓜,西紅柿,黃豆,綠豆等。多注意休息
2016-01-13 13:36
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