高危行為后出現(xiàn)多發(fā)性淋巴結(jié)腫大怎么辦？
我1月2號有高危行為，4月13號，出現(xiàn)淋巴結(jié)多？我1月2號有高危行為，4月13號，出現(xiàn)淋巴結(jié)多發(fā)性無痛性對稱性腫大，b超證實，大小約16*3mm，頜下，頸部，鎖骨，雙側(cè)都有，安壓無痛，可以移動，無明顯誘因，我七個月hiv檢測陰，前后檢測有六次，都是陰，淋巴結(jié)的問題讓我很糾結(jié)，到底怎么辦？難道要一直測下去嗎？。
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回答1
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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高危行為后出現(xiàn)多發(fā)性淋巴結(jié)腫大可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、反應(yīng)性增生、藥物副作用等。 1.感染：病毒、細菌、真菌等感染都可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。例如EB 病毒感染、結(jié)核菌感染等。需要進行相應(yīng)的病原學檢查，明確感染類型后進行抗感染治療，如使用阿昔洛韋、阿莫西林、氟康唑等藥物。 2.自身免疫性疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病，會引起免疫系統(tǒng)異常激活，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.惡性腫瘤：淋巴瘤、白血病等惡性血液病，以及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，也會出現(xiàn)腫大。通常需要進行病理活檢明確診斷，治療方案包括化療、放療、靶向治療等。 4.反應(yīng)性增生：身體對某些刺激的反應(yīng)，如外傷、過敏等。去除刺激因素后，淋巴結(jié)腫大多可逐漸恢復(fù)。 5.藥物副作用：某些藥物可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，如抗癲癇藥苯妥英鈉。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 總之，高危行為后出現(xiàn)多發(fā)性淋巴結(jié)腫大，雖然多次 HIV 檢測陰性，但仍需綜合考慮多種可能。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-03-13 00:19
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