乳腺及淋巴手術(shù)后化療用鹽酸多柔比星脂質(zhì)體,此藥是什么類型?
去年做完的乳腺及淋巴手術(shù),化療時(shí)用的是鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液。經(jīng)過(guò)4次化療后停了將近2個(gè)月后繼續(xù)第5次化療,但現(xiàn)在每次藥后還會(huì)出現(xiàn)胸部傷口及腋下強(qiáng)烈的脹痛感,鹽酸多柔比星脂質(zhì)體是一種什么類型的藥物?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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饒南燕 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
乳腺腫瘤醫(yī)學(xué)部(乳腺外科)
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鹽酸多柔比星脂質(zhì)體是一種蒽環(huán)類抗腫瘤藥物,具有特定的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用特點(diǎn),在腫瘤治療中發(fā)揮著重要作用,包括抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)、影響細(xì)胞周期等。 1. 藥物類型:屬于蒽環(huán)類抗生素,通過(guò)嵌入 DNA 堿基對(duì)之間,干擾 DNA 轉(zhuǎn)錄和復(fù)制,從而抑制腫瘤細(xì)胞增殖。 2. 作用機(jī)制:能誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,還可產(chǎn)生自由基,對(duì)腫瘤細(xì)胞造成損傷。 3. 臨床應(yīng)用:常用于多種惡性腫瘤的治療,如乳腺癌、淋巴瘤、白血病等。 4. 不良反應(yīng):可能導(dǎo)致心臟毒性、骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等。 5. 注意事項(xiàng):使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)心功能,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。 總之,鹽酸多柔比星脂質(zhì)體是一種有效的抗腫瘤藥物,但使用時(shí)需關(guān)注其可能帶來(lái)的不良反應(yīng),并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
2025-03-13 00:15
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種工藝被稱作為空間穩(wěn)定或隱匿,可以保護(hù)脂質(zhì)體免受單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)(MPS)識(shí)別,從而延長(zhǎng)其在血液循環(huán)中的時(shí)間。
2016-01-13 16:33
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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鹽酸阿霉素脂質(zhì)體抗腫瘤的確切機(jī)理尚不清楚。一般認(rèn)為它具有抑制DNA、RNA和蛋白合成的細(xì)胞毒作用。用本品對(duì)動(dòng)物進(jìn)行多劑量給藥的研究中所顯示的毒性與人體長(zhǎng)期滴注鹽酸多柔比星的結(jié)果相近。本品是將鹽酸多柔比星包封并隱匿于脂質(zhì)體中,因而其毒性反應(yīng)的程度有所不同。心臟毒性:兔的研究表明,合用本品的心臟毒性低于使用一般鹽酸多柔比星制劑。皮膚毒性:在大鼠和狗進(jìn)行的重復(fù)給藥試驗(yàn)中,用相當(dāng)于臨床應(yīng)用的劑量可見(jiàn)嚴(yán)重的皮膚炎癥和潰瘍形成。在狗的研究中,降低給藥劑量或者延長(zhǎng)給藥間隔可減少這些損傷的發(fā)生率和減輕嚴(yán)重程度。在長(zhǎng)期靜脈滴注用藥的病人中也可見(jiàn)近似的皮膚損害,如手掌-足底紅斑性感覺(jué)遲鈍。過(guò)敏反應(yīng):在狗的重復(fù)給藥毒理研究中,給予脂質(zhì)體(安慰劑)可見(jiàn)以下急性反應(yīng):低血壓、粘膜蒼白、流涎、嘔吐和活動(dòng)過(guò)多而后活動(dòng)減少及嗜睡。狗使用本品和多柔比星可見(jiàn)相似但不很嚴(yán)重的反應(yīng),預(yù)給抗組胺藥可以減輕低血壓反應(yīng)。然而這一反應(yīng)并無(wú)生命危險(xiǎn),狗在停藥后可迅速恢復(fù)正常。局部毒性:皮下耐受性試驗(yàn)顯示本品與鹽酸多柔比星相比,在發(fā)生藥液外滲下所產(chǎn)生的局部刺激或損害較輕。
2016-01-13 13:30
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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酸阿霉素脂質(zhì)體可用于低CD4(2.本品可用作一線全身化療藥物,或者用作治療病情有進(jìn)展的AIDS-KS病人的二線化療藥物,也可用于不能耐受下述兩種以上藥物聯(lián)合化療的病人:長(zhǎng)春新堿、博萊霉素和多柔比星(或其他蒽環(huán)類抗生素)。本品應(yīng)為每2-3周靜脈內(nèi)給藥20mg/m2,給藥間隔不宜少于10天,因?yàn)椴荒芘懦幬镄罘e和毒性增強(qiáng)的可能。病人應(yīng)持續(xù)治療2-3個(gè)月以產(chǎn)生療效。為保持一定的療效,在需要時(shí)繼續(xù)給藥。本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀釋,靜脈滴注30分鐘以上。禁止大劑量注射或給用未經(jīng)稀釋的藥液。建議本品滴注管與5%葡萄糖滴注管相連接以進(jìn)一步稀釋并最大限度地減少血栓形成和外滲危險(xiǎn)。 本品禁用于肌肉和皮下注射。 肝功能不全病人:對(duì)少數(shù)肝功能不全病人(膽紅素值達(dá)4mg/dl)給予20mg/m2本品,血漿清除率和清除半衰期未見(jiàn)變化。然而在取得進(jìn)一步的經(jīng)驗(yàn)之前,根據(jù)以往鹽酸多柔比星的使用經(jīng)驗(yàn),對(duì)于肝功能不全的病人本品的給藥量要減少。建議當(dāng)膽紅素高于以下數(shù)值時(shí)考慮減少用量:血清膽紅素1.2-3.0mg/dl,用常用量的?;大于3mg/dl時(shí)用常用量的。
2016-01-13 11:37
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什么是化療相關(guān)性嘔吐? 化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的問(wèn)時(shí),也作為一種毒性物質(zhì)損傷機(jī)體正常的組織細(xì)胞。其毒副反應(yīng)表現(xiàn)多樣,尤以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn),75%以上的化療患者均會(huì)出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐。嚴(yán)重嘔吐會(huì)致水、電解質(zhì)失衡、營(yíng)養(yǎng)缺乏,嚴(yán)重削弱機(jī)體自身抵抗力,對(duì)治療效果不利。因此,深人研究化療相關(guān)性嘔吐的機(jī)制,從而及時(shí)、有效地加以預(yù)防,不僅能改善患者的生活質(zhì)量,也可使其化療順利進(jìn)行。 查看全文»
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