大三陽轉(zhuǎn)小三陽且肝內(nèi)膽管擴張咋回事
我患有大三陽十多年，三年前生孩子的時候檢查還是大三陽·肝功正常也一直沒治療，也沒再檢查。（今年五一）檢查結(jié)果是:小三陽肝功正常。（8月18）做了B超肝膽脾結(jié)果:肝臟形態(tài)大小正常，被膜光滑，實質(zhì)回聲均勻。肝內(nèi)血管紋理清晰，走行自然，肝內(nèi)見多條小膽管反射，門脈及膽總管未見擴張。膽囊形態(tài)大小正常，壁不厚，囊內(nèi)未見明顯異常，脾大小形態(tài)及內(nèi)部回聲未見明顯異常。診斷意見:肝內(nèi)膽管擴張。（8月19）做了肝功和乙肝五項結(jié)果是:肝功正常·小三陽。
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽轉(zhuǎn)為小三陽且出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴張，可能與多種因素有關(guān)，如乙肝病毒狀態(tài)變化、肝臟自身情況、生活習(xí)慣、免疫因素及其他潛在疾病等。 1. 乙肝病毒狀態(tài)變化：大三陽轉(zhuǎn)為小三陽，可能意味著病毒復(fù)制減少，但仍需監(jiān)測病毒載量，判斷病情是否穩(wěn)定。 2. 肝臟自身情況：肝臟的組織結(jié)構(gòu)和功能可能影響膽管，如肝臟纖維化、炎癥等。 3. 生活習(xí)慣：長期飲酒、高脂飲食、過度勞累等不良生活習(xí)慣，可能影響肝臟和膽管。 4. 免疫因素：自身免疫功能異常，可能導(dǎo)致膽管擴張。 5. 其他潛在疾?。喝缒懡Y(jié)石、膽管炎等，也可能引發(fā)肝內(nèi)膽管擴張。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，保持良好的生活習(xí)慣，以維護肝臟健康。
2025-03-13 17:17
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回答1
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高慧 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
全科
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你好！肝內(nèi)膽管擴張可能乙肝病毒破壞肝細胞導(dǎo)致肝臟代謝功能異常，小三陽患者具有一定的傳染性，在不發(fā)病的時候都是肝功正常但是近年臨床研究表明，乙肝當(dāng)中小三陽反而是轉(zhuǎn)為肝硬化和肝癌幾率最大的，不知你現(xiàn)在體內(nèi)的病毒含量是多少呢？有什么不適的癥狀嗎？比如：消瘦，乏力，睡眠不好，食欲不好，肝區(qū)不適，腹脹，尿黃等？
2016-01-13 18:39
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