三高糖尿病患者髕骨骨折，手術可行嗎？
我媽媽昨天下午走路時，由于下雨路太滑，不小心摔了一跤，今早才覺得不適去醫(yī)院治療，拍片后，醫(yī)生說右腿髕骨骨折有點嚴重，需要做手術，在骨折的地方裝上一個“卡子”，讓骨頭慢慢愈合。病人有三高、有糖尿病史，這樣做手術好嗎？？？是不是必須要手術治療？？？？？我媽媽2年前腦梗塞，治療好了之后，右腿有點行動不便，雖然能走路，但是相對以前來說走路較慢，現(xiàn)在又是右腿摔傷，我擔心做完手術，她的右腿活動會更加不方便。曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：謝謝在線醫(yī)生幫忙給看看。萬分感謝。
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回答1
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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髕骨骨折對于患者的行動能力影響較大，尤其是伴有三高和糖尿病史的情況。是否手術需綜合多方面因素，如骨折嚴重程度、患者身體狀況、術后康復可能性等。 1. 骨折情況：嚴重的髕骨骨折若不手術，難以良好復位和固定，影響愈合和關節(jié)功能。 2. 身體狀況：三高和糖尿病控制良好時，手術風險相對降低；若控制不佳，可能增加術后感染、傷口愈合不良等風險。 3. 康復潛力：患者之前腦梗塞導致右腿行動不便，但通過合理的康復訓練，術后仍有改善活動能力的可能。 4. 手術優(yōu)勢：手術能精準復位骨折，提供穩(wěn)定支撐，利于早期功能鍛煉。 5. 替代方案：保守治療可能導致骨折畸形愈合、關節(jié)僵硬，影響日后生活質(zhì)量。 綜合考慮，醫(yī)生會權衡手術的利弊，制定最適合患者的治療方案?；颊吆图覍賾c醫(yī)生充分溝通，做出明智選擇。
2025-03-14 02:11
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關節(jié)，髕骨骨折后應盡量恢復關節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
