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降壓藥種類繁多，對(duì)腎毒性小的有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、鈣通道阻滯劑（CCB）、利尿劑、β受體阻滯劑等。坎地沙坦屬于ARB類藥物，在一定條件下對(duì)腎有保護(hù)作用。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如依那普利、貝那普利等，能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過，減少尿蛋白，延緩腎損害進(jìn)展。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：除坎地沙坦外，還有纈沙坦、氯沙坦等，作用機(jī)制與ACEI類似，能降低血壓同時(shí)保護(hù)腎臟。 3.鈣通道阻滯劑（CCB）：常見的有硝苯地平、氨氯地平等，降壓效果顯著，對(duì)腎臟影響相對(duì)較小。 4.利尿劑：如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等，適用于合并水腫的高血壓患者，但長(zhǎng)期大量使用可能影響電解質(zhì)平衡。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾等，適用于心率較快的高血壓患者，對(duì)腎臟影響較小。 選擇降壓藥時(shí)需綜合考慮患者的具體情況，如血壓水平、腎功能狀況、合并疾病等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能，以確保治療效果和安全性。