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32 歲男性左側(cè)輸尿管結(jié)石伴左腎積水相關(guān)疑問(wèn)

輸尿管結(jié)石

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):左側(cè)輸尿管結(jié)石伴左腎積水!請(qǐng)求大夫的解答!男,32歲,上個(gè)星期腰酸加腹部漲疼,一直想小便可是小出來(lái)的不多,尿結(jié)束時(shí)伴有灼熱感!檢查小便發(fā)現(xiàn):肉眼血尿!b超發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管下端可見(jiàn)9*4mm的增強(qiáng)光團(tuán),還伴有炎癥!超聲提示:左側(cè)輸尿管結(jié)石伴左腎積水,醫(yī)生先讓我掛了一次的水消炎和配了一盒塞肛門的止痛藥明天再?gòu)?fù)診。掛完水回家塞了肛門就止痛了,第二天小便感覺(jué)好了很多!復(fù)診時(shí)換了醫(yī)生,我說(shuō)還需要再掛水鞏固一下炎癥嗎?他說(shuō)不必了!你現(xiàn)在的主要問(wèn)題是石頭!給配了兩盒排石沖劑和一些西藥!看能否排除來(lái)!說(shuō)一個(gè)星期后不管痛不痛在來(lái)復(fù)診b超。曾經(jīng)治療情況和效果:沒(méi)有!想得到怎樣的幫助:第一我的炎癥還需要治療嗎?醫(yī)生說(shuō)得很可怕,說(shuō)再不治療會(huì)危及腎臟的。我怕還沒(méi)有鞏固。第二我的情況結(jié)石排除的可能性多大?需要我怎么的配合!結(jié)石還會(huì)不會(huì)流到到其他地方后還疼?第三如果排不出給我一些較好的治療方法!謝謝各位大夫。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    古迪 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    對(duì)于 32 歲男性左側(cè)輸尿管結(jié)石伴左腎積水的情況,主要存在炎癥是否需繼續(xù)治療、結(jié)石排出可能性、配合方法、結(jié)石流向與疼痛以及排不出的治療方式等問(wèn)題。 1. 炎癥治療:炎癥是否需要繼續(xù)治療取決于復(fù)查的結(jié)果。如果癥狀完全消失,復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等指標(biāo)正常,通常無(wú)需再治療。但如果仍有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,或者檢查指標(biāo)異常,就可能需要繼續(xù)抗炎治療。常用的抗炎藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 結(jié)石排出可能性:輸尿管結(jié)石的排出可能性受多種因素影響,包括結(jié)石的大小、形狀、位置,以及輸尿管的通暢程度等。一般來(lái)說(shuō),小于 6 毫米的結(jié)石自行排出的可能性較大,您的結(jié)石為 9*4 毫米,有排出的可能,但相對(duì)較小。 3. 配合方法:多喝水,每天至少 2000 毫升,以增加尿量,促進(jìn)結(jié)石排出。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),如跳繩、上下樓梯等。飲食上減少高鈣、高草酸食物的攝入,如牛奶、菠菜等。 4. 結(jié)石流向與疼痛:結(jié)石在排出過(guò)程中可能會(huì)移動(dòng)到其他位置,如輸尿管上段或腎盂,可能再次引起疼痛。 5. 排不出的治療方式:如果結(jié)石未能排出,可考慮體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等治療方法。 總之,您需要密切關(guān)注自身癥狀,按時(shí)復(fù)診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。

    2025-03-13 10:49
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:建議首選國(guó)家最新發(fā)明專利設(shè)備-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療排石效果比較好;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷而且排石徹底病人無(wú)痛苦無(wú)論是老、幼、婦、兒比較容易接受;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有不可遺的損傷而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國(guó)家最新發(fā)明專利技術(shù)采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù)大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn)排石快對(duì)膽管結(jié)石輸尿菅結(jié)石隨排隨走尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性比較廣泛的適應(yīng)癥對(duì)人體幾乎無(wú)副損傷排石過(guò)程中無(wú)痛苦一般不需住院而且治疔費(fèi)用低病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷排石徹底安全無(wú)痛苦無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水腎盂擴(kuò)張輸尿管積水輸尿管擴(kuò)張腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出立即解除痛苦使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過(guò)ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底無(wú)痛苦為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底迅速緩解癥狀無(wú)痛苦無(wú)任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù)己獲國(guó)家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出)膽囊及肝外膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法以其完全徹底的排石效果無(wú)任何臟器的副損傷低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過(guò)體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請(qǐng)?jiān)诰€交流好吧;謝謝合作。

    2016-01-13 18:16
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:建議首選國(guó)家最新發(fā)明專利設(shè)備-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦,無(wú)論是老、幼、婦、兒比較容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有不可遺的損傷而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國(guó)家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無(wú)副損傷,排石過(guò)程中無(wú)痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過(guò)ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無(wú)痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無(wú)痛苦,無(wú)任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過(guò)體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請(qǐng)?jiān)诰€交流好吧;謝謝合作。

    2016-01-13 17:32
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況治療的話最好去正規(guī)三甲醫(yī)院,那里不僅醫(yī)生水平有保證,而且治療設(shè)備技術(shù)也是最先進(jìn)的,而且針對(duì)你個(gè)人還會(huì)制定個(gè)人的治療方案,因?yàn)槊總€(gè)人的情況不同,別人治愈的方案不一定適用在您的身上,如果您對(duì)你這個(gè)癥狀的治療和預(yù)防有什么不明白的也可以咨詢我。

    2016-01-13 12:49
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    炎癥的情況,;積極選擇敏感抗生素治療,注意低鹽飲食,合理安排平時(shí)的飲食起居

    2016-01-13 01:25
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是輸尿管結(jié)石?   輸尿管結(jié)石多數(shù)為單發(fā)結(jié)石,只有5%左右的雙側(cè)結(jié)石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石在活動(dòng)、嵌頓、梗阻或者合并感染時(shí)會(huì)表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結(jié)石固定又無(wú)并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無(wú)任何陽(yáng)性癥狀。 查看全文»

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  • 陳曉

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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  • 許曉明

    主任醫(yī)師

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  • 張文

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