70 歲男性腿腳無力浮腫原因及治療
男,70歲,近兩年出現(xiàn)腿腳無力,一月內出現(xiàn)臉部,腿腳浮腫.青光眼,曾因左胸上部疼痛做過冠心病支架術(后確診為肋軟骨炎).上星期進行全面體檢,除有腎錯構瘤(6*4mm)外,其他包括血,尿都正常.吃了三付去濕散寒的中藥,腿腳無力現(xiàn)象時好時壞.求問是什么原因及如何治療?
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回答2
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何國雄 副主任醫(yī)師
韶關市第一人民醫(yī)院
三級甲等
脊柱、骨病外科
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70 歲男性近兩年腿腳無力，近一月臉部、腿腳浮腫，可能是由多種原因引起，如心臟功能不全、低蛋白血癥、下肢血管病變、甲狀腺功能減退、藥物副作用等。 1. 心臟功能不全：冠心病支架術后，心臟功能可能仍有受損，導致血液循環(huán)不暢，出現(xiàn)下肢無力和浮腫。治療常使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕水腫，改善心功能的藥物（如地高辛、美托洛爾）。 2. 低蛋白血癥：營養(yǎng)攝入不足或吸收不良，可導致血液中蛋白含量降低，引起浮腫和無力。治療需補充優(yōu)質蛋白，必要時輸注人血白蛋白。 3. 下肢血管病變：如動脈硬化、靜脈血栓等，影響下肢血液回流和營養(yǎng)供應?？赏ㄟ^血管超聲等檢查明確，治療包括抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善循環(huán)藥物（如前列地爾）。 4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，出現(xiàn)乏力、浮腫。確診后需補充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉）。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響肌肉功能或導致水鈉潴留。需排查正在使用的藥物，必要時調整用藥。 綜上所述，該患者的癥狀可能由多種原因引起，需要進一步完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累，保持良好的生活習慣。
2025-03-13 22:39
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這個情況不知道你是否進行腎功能的檢查了沒有,是否藥物影響的腎功能的情況.
2016-01-13 10:58
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