肝硬化脾腫大伴胃底靜脈曲張如何處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):公公在四年前就查出肝硬化啊,脾腫大的,最近因?yàn)槌燥埨鲜峭掳。结t(yī)院去做了胃鏡檢查發(fā),顯示食管底靜脈重度曲張,查出病毒量有10的4次方,血小板都在28左右,沒有腹水,醫(yī)生現(xiàn)在建議脾切手術(shù)。想得到怎樣的幫助:患有肝硬化脾腫大并且胃底靜脈曲張?jiān)趺崔k好呢?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鄭少憶 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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肝硬化脾腫大且胃底靜脈曲張是較為嚴(yán)重的情況,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療方法的選擇、并發(fā)癥的預(yù)防以及后續(xù)的康復(fù)護(hù)理等。 1.病情嚴(yán)重程度:評(píng)估肝硬化的階段、脾腫大和胃底靜脈曲張的程度,以確定治療的緊迫性。 2.患者身體狀況:了解患者的整體健康狀況,包括心肺功能、有無其他基礎(chǔ)疾病,這會(huì)影響治療方案的選擇。 3.治療方法選擇:常見治療包括藥物治療,如普萘洛爾、卡維地洛、生長(zhǎng)抑素等,以降低門靜脈壓力;內(nèi)鏡治療,如套扎術(shù)、硬化劑注射等;手術(shù)治療,如脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)。 4.并發(fā)癥預(yù)防:警惕消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥,定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等。 5.康復(fù)護(hù)理:患者需注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食清淡易消化,避免粗糙、堅(jiān)硬食物。 總之,對(duì)于肝硬化脾腫大伴胃底靜脈曲張的患者,應(yīng)綜合多方面因素制定個(gè)性化的治療和護(hù)理方案,并密切觀察病情變化,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2025-03-12 20:31
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