肝硬化脾腫大伴胃底靜脈曲張如何處理
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：公公在四年前就查出肝硬化啊，脾腫大的，最近因為吃飯老是吐啊，到醫(yī)院去做了胃鏡檢查發(fā)，顯示食管底靜脈重度曲張，查出病毒量有10的4次方，血小板都在28左右，沒有腹水，醫(yī)生現(xiàn)在建議脾切手術。想得到怎樣的幫助：患有肝硬化脾腫大并且胃底靜脈曲張怎么辦好呢？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄭少憶 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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肝硬化脾腫大且胃底靜脈曲張是較為嚴重的情況，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、患者身體狀況、治療方法的選擇、并發(fā)癥的預防以及后續(xù)的康復護理等。 1.病情嚴重程度：評估肝硬化的階段、脾腫大和胃底靜脈曲張的程度，以確定治療的緊迫性。 2.患者身體狀況：了解患者的整體健康狀況，包括心肺功能、有無其他基礎疾病，這會影響治療方案的選擇。 3.治療方法選擇：常見治療包括藥物治療，如普萘洛爾、卡維地洛、生長抑素等，以降低門靜脈壓力；內鏡治療，如套扎術、硬化劑注射等；手術治療，如脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術。 4.并發(fā)癥預防：警惕消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥，定期復查血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等。 5.康復護理：患者需注意休息，避免勞累和劇烈運動，飲食清淡易消化，避免粗糙、堅硬食物。 總之，對于肝硬化脾腫大伴胃底靜脈曲張的患者，應綜合多方面因素制定個性化的治療和護理方案，并密切觀察病情變化，以提高生活質量，延長生存期。
2025-03-12 20:31
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