出生七天寶寶黃疸值 257 是生理性還是病理性?多久能好?
寶寶出生七天了,今天來(lái)檢查說(shuō)黃疸高,抽血檢查黃疸值257,肝功能正常,出生前三天沒(méi)有黃疸,應(yīng)該是出院回家才開(kāi)始的,現(xiàn)在是住院照藍(lán)光,請(qǐng)問(wèn)是生理性黃疸,還是病理性黃疸?請(qǐng)問(wèn)寶寶好久才能完全恢復(fù)好?急急急,?/div>
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬博 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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寶寶出生七天黃疸值 257,肝功能正常,出生前三天無(wú)黃疸,出院回家后出現(xiàn)。判斷是生理性還是病理性黃疸,需綜合多方面因素,如出現(xiàn)時(shí)間、黃疸進(jìn)展速度、膽紅素值等。一般經(jīng)過(guò)合理治療,多數(shù)寶寶能在 1 - 2 周逐漸恢復(fù),但具體時(shí)間因人而異。 1. 出現(xiàn)時(shí)間:生理性黃疸通常在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),4 - 6 天達(dá)到高峰,7 - 10 天消退。病理性黃疸出現(xiàn)早,出生后 24 小時(shí)內(nèi)就可能出現(xiàn)。 2. 進(jìn)展速度:生理性黃疸進(jìn)展緩慢,每日膽紅素升高不超過(guò) 85μmol/L。病理性黃疸進(jìn)展迅速,膽紅素每日上升超過(guò) 85μmol/L 或每小時(shí)超過(guò) 0.5mg/dl。 3. 膽紅素值:生理性黃疸膽紅素值一般不超過(guò) 221μmol/L。本案例中寶寶膽紅素值 257μmol/L,偏高。 4. 消退時(shí)間:生理性黃疸消退時(shí)間不超過(guò) 2 周。病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),超過(guò) 2 周,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)。 5. 伴隨癥狀:生理性黃疸寶寶一般精神狀態(tài)好,吃奶正常。病理性黃疸可能伴有精神萎靡、嗜睡、拒奶、體溫不穩(wěn)定等。 綜合判斷,本案例中寶寶的黃疸情況更傾向于病理性黃疸。但具體還需醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估。治療期間,家長(zhǎng)要密切觀察寶寶狀態(tài),積極配合醫(yī)生治療,相信寶寶會(huì)盡快恢復(fù)健康。
2025-03-13 04:58
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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。不知道孩子是足月新生兒還是早產(chǎn)兒,一般的足月新生兒出生后兩天就出現(xiàn)生理性黃疸持續(xù)半月左右消退期間血清膽紅素檢查不超過(guò)202,早產(chǎn)兒生理性黃疸出現(xiàn)的晚消退的也晚血清膽紅素檢查不超過(guò)257,現(xiàn)在寶寶的膽紅素檢查達(dá)到了早產(chǎn)兒的正常值上線,這樣的情況如果是足月新生兒應(yīng)該是病理性黃疸的這樣的足月新生兒應(yīng)該是病理性黃疸,但是肝功能正??梢耘懦渭?xì)胞性黃疸,這樣的情況就是需要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療的,以免膽紅素過(guò)高引起腦組織損傷出現(xiàn)膽紅素腦病,藍(lán)光治療需要看寶寶恢復(fù)的情況的
2016-01-13 23:32
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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新生兒生理性黃疸一般兩周就能消退,時(shí)間超過(guò)兩周說(shuō)明是病理的。約有1%孩子是母乳性黃疸,要求多喂水,曬太陽(yáng),或是去醫(yī)院照藍(lán)光燈。如果是感染性或是膽道疾病需到兒科檢查治療。
2016-01-13 20:37
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,按照時(shí)間上說(shuō)孩子是符合生理性黃疸的,不過(guò)黃疸值比較高,所以目前不能確診。建議先給孩子進(jìn)行藍(lán)光治療,如果得到有效改善,并且在一個(gè)月以內(nèi)恢復(fù)的話,就不用擔(dān)心了。
2016-01-13 16:32
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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長(zhǎng)時(shí)間黃疸會(huì)影響以后的智力發(fā)育??傻结t(yī)院檢查黃疸指數(shù),血常規(guī),如超標(biāo)需要藍(lán)光照射治療,如正常則可以口服茵梔黃顆粒觀察。
2016-01-13 07:17
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