左側(cè)睪丸腫大痛伴血尿,疑輸尿管結(jié)石復(fù)發(fā)怎辦
患者患者左側(cè)皋丸腫大痛。兩天前發(fā)現(xiàn)血尿,估計(jì)是輸尿管結(jié)石復(fù)發(fā)。
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回答4
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鄧立文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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左側(cè)睪丸腫大疼痛并伴有血尿,懷疑輸尿管結(jié)石復(fù)發(fā),可能是結(jié)石刺激、炎癥感染、腫瘤、外傷、血管異常等原因引起。 1.結(jié)石刺激:輸尿管結(jié)石在移動(dòng)過程中可能損傷輸尿管黏膜,引起血尿,同時(shí)放射痛可導(dǎo)致睪丸腫大疼痛。治療上可采用藥物排石,如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等,多喝水,多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出。若結(jié)石較大,可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 2.炎癥感染:泌尿系統(tǒng)感染,如尿道炎、附睪炎等,炎癥蔓延可導(dǎo)致睪丸腫大和血尿。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3.腫瘤:泌尿系統(tǒng)的腫瘤,如膀胱癌、腎癌等,可能引起血尿和疼痛。治療方法取決于腫瘤的類型、分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 4.外傷:睪丸受到外力撞擊等外傷,可導(dǎo)致腫大疼痛和血尿。輕微外傷可通過休息、冷敷緩解,嚴(yán)重外傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 5.血管異常:精索靜脈曲張等血管問題也可能出現(xiàn)類似癥狀。治療方法有藥物治療,如邁之靈片等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 出現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大疼痛伴血尿的癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲、CT 等,明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-03-12 17:19
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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皋丸腫痛說明已經(jīng)患病了,而且分急性和慢性兩種建議還是到醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查,以便對(duì)癥下藥
2016-01-14 00:26
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,很高興為你解決問題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見如下 1.急性睪丸疼痛 睪丸炎和睪丸損傷是引起急性睪丸疼痛的常見因素。睪丸炎時(shí),睪丸腫大疼痛,患者體溫增高、怕冷、嘔吐、頭痛及小腹疼痛。睪丸損傷一般由外傷引起,劇烈運(yùn)動(dòng)或房事、暴力有時(shí)可引起提睪肌的強(qiáng)烈收縮,使睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起劇痛?! 〖毙圆G丸疼痛臨床癥狀較為明顯,易于診斷?! ?.慢性睪丸疼痛 慢性睪丸疼痛可能由炎癥引起,疼痛較輕,具有放射性疼,遷延日久,不容易判斷炎癥的確切位置。杭州虹橋醫(yī)院張主任指出,睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比,與個(gè)人的神經(jīng)敏感程度有關(guān)系。 慢性睪丸疼痛也可能系精索靜脈曲張或其他部位的德疼痛放射而來(lái)。這時(shí)應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查,仔細(xì)鑒別真正的原因,以便對(duì)癥治療?! 〔煌蛞鸬牟G丸疼痛癥狀也有所不同。感染導(dǎo)致的患者睪丸疼痛較劇烈。甚至如刀割樣,還會(huì)伴有發(fā)勢(shì)惡寒等全身癥狀,這時(shí)候陰囊又紅又腫,觸碰睪丸則疼痛更加明顯。當(dāng)患有結(jié)核感染時(shí),多伴有泌尿系統(tǒng)或其他部位的結(jié)核病史,表現(xiàn)為睪丸隱隱作痛、小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹,嚴(yán)重時(shí)會(huì)流出膿液,當(dāng)用手摸及這些病變部位時(shí),有凹凸不平的結(jié)節(jié),質(zhì)硬,并常常可與陰囊皮膚粘連。由前列腺炎引起的睪丸疼痛,多伴有會(huì)陰部墜脹不舒服的感覺,還會(huì)有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。建議你盡快去醫(yī)院檢查,不要耽誤最佳的治療時(shí)間
2016-01-13 17:53
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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睪丸痛是指睪丸及陰囊部位一側(cè)或雙側(cè)以疼痛腫脹為主癥的疾患。一側(cè)脹痛名為“偏墜”;兩側(cè)脹痛名為“癲疝”。睪丸脹痛,民間俗稱為“卵脹”。而中醫(yī)臨床上把少腹痛引睪丸、陰囊腫脹等疾患,統(tǒng)稱為“疝”病。睪丸痛可能是嚴(yán)重問題的征兆--特別是疼痛持續(xù)一段時(shí)間或是變得更嚴(yán)重--就應(yīng)該盡快去看醫(yī)生,仔細(xì)檢查
2016-01-13 16:30
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