69 歲患者胃切除術(shù)后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如何降黃疸？
我舅今年69歲了,因11月下旬被查出胃有幾個癌點,確診為早期癌癥.隨后于12月1號做了胃切除手術(shù),切除胃5/4,手術(shù)進(jìn)行得很順利,但在手術(shù)后第7天出現(xiàn)腹腔動脈血管破裂,曾經(jīng)在當(dāng)天晚上生命體征沒有半小時,經(jīng)搶救后有了心跳和脈搏,馬上進(jìn)行2次手術(shù),2次手術(shù)之后至今曾出現(xiàn)有內(nèi)障qi官感染,腹腔內(nèi)感染,發(fā)現(xiàn)在尿液當(dāng)中培養(yǎng)出霉菌真菌細(xì)菌.現(xiàn)在每天做血漿置換治療,也使用肝細(xì)胞再生因子等多種藥物.....現(xiàn)如今白細(xì)胞偏高,出現(xiàn)肝衰竭,黃疸指標(biāo)一直在380~450之間,膽汁量現(xiàn)在在100毫升左右,病人現(xiàn)在處于嗜睡階段,頭腦意識清晰,對外界有反映.請問醫(yī)生有沒有什么盡快降低黃疸指標(biāo)的方法!
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳娜 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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患者胃切除術(shù)后出現(xiàn)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，目前黃疸指標(biāo)居高不下。降低黃疸指標(biāo)的方法主要包括藥物治療、人工肝支持、病因治療、飲食調(diào)整及密切監(jiān)測等。 1. 藥物治療：可使用腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸、茵梔黃口服液等藥物，促進(jìn)膽紅素代謝和排泄，但需遵醫(yī)囑使用。 2. 人工肝支持：如血漿置換，能暫時替代肝臟部分功能，幫助清除體內(nèi)膽紅素。 3. 病因治療：積極控制腹腔和內(nèi)臟感染，治療肝衰竭，從根本上解決黃疸問題。 4. 飲食調(diào)整：給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的飲食，避免油膩、辛辣食物，減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 5. 密切監(jiān)測：定期復(fù)查肝功能、膽紅素等指標(biāo)，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。 患者病情較為復(fù)雜，降低黃疸指標(biāo)需要綜合多種治療方法，并密切觀察病情變化。同時，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2025-03-13 15:03
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析：目前保肝的方法全國各地?zé)o區(qū)別，只能予以對癥支持治療。對于癌癥的治療最好能考慮進(jìn)行綜合性的治療，如手術(shù)、化療、放療以及中藥的調(diào)理，這并非是哪一種方法就可以解決的，中藥的使用也必須得先進(jìn)行辨證，中藥對于癌癥的治療主要是起一定的調(diào)理作用，與化療藥物配合可以緩解化療藥物的副作用，提高身體素質(zhì)。但單純依靠中藥來根治癌癥目前還不太可能。
2016-01-13 20:03
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