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小兒腦性癱瘓如何進行康復?

染色體異常

小兒腦性癱瘓的康復?寶寶2008年1月7日出生,足月小樣兒,因宮內缺氧剖腹產,一出生眼睛就是睜開的,并能靈活的到處看,出生體重為2.25公斤,生后未搶救過,哭聲響亮,評分為9分,懷孕6個月時B超顯示胎兒偏小一月,打了一星期的參麥和小兒氨基酸,后復查B超至生時沒說胎兒偏小,生前的B超醫(yī)生估重有六斤左右,其它孕檢都正常。2月7日因重癥肺炎送入貴院PICU治療,治療期間檢查出有先心和腭裂,于同年3月4日在貴院心臟病中心實施先心手術,術后檢查基本正常,腭裂還未手術,患兒從出生后體重增長緩慢,生長發(fā)育嚴重落后,寶寶生下來三天就會微笑,到現在一直都愛笑,但笑出聲來少,頭喜歡向仰,腳好像好有力似的想站起來,吃奶一直不好,體重增長慢,四個月會抬頭,會側翻,大人扶著會邁步,五個月的時候得了一次中耳炎,在貴院治療一星期出院,12個月時可以用手撐坐,扶著東西能站,偶爾會叫媽媽,高興時會大叫,從15個月時打了流腦預防針開始,不愿意坐不愿意站,也不叫人了,叫名字有反應,聽到聲音會去找人,是否打了預防針受了影響?16個月不會坐,不會爬,手不會主動抓物,翻身不能從仰臥到俯臥,牙齒剛長出兩顆,2009年4月22日找您看過,開了十天的申捷和腦蛋白輸液,三瓶賴氨醇維B12口服液和三盒腦蛋白水解物口服藥。做過腦CT、腦電圖和染色體檢查,8個月腦CT結果為:兩側大、小腦半球形態(tài)正常,腦實質未見明確異常密度影,灰白質對比清晰,中線結構居中。兩側腦室腦池對稱,形態(tài)大小在正常范圍內,所掃顱骨未見異常。腦電圖結果:基本節(jié)律:各區(qū)以5-6HZ、30-100uva活動為主要背景,混有中量3-5HZ、30-100uvθ活動。對稱性:大致對稱。視反應:部分抑制。異常波形:未見癇樣放電。腦電印象:清醒期界限性腦電圖/腦電地形,背景活動偏慢。染色體檢查結果:核型46,XY。在您那看過后,又帶患兒去兒保做了檢查,頭圍42cm,身高65cm,體重才6kg,拍片檢查結果是典型的佝僂病,開了一支VD和補鈣的藥,用藥后就發(fā)出兩顆牙了,上次去你那的時候還沒長一個牙,現還在治療中。寶寶用了申捷和腦蛋白,維B12后,好粘人,看到大人走開他一步就拼命哭,每天吃東西要聽著兒歌才肯吃,好喜歡出去玩,頭后仰有改善,喜歡捉迷藏,扶到東西可以站會,坐不穩(wěn),大人扶著腋下喜歡蹦,兩個腳喜歡不停的踢,左手左腳比右手右腳更靈活,不會說話,睡眠比以前好。在此感謝鐘主任那天在門診不厭其煩的解答就診。小兒腦性癱瘓的康復?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    余家康 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    新生兒外科

    小兒腦性癱瘓的康復是一個綜合性的過程,包括功能訓練、物理治療、藥物治療、手術治療、康復輔具等。 1.功能訓練:通過運動療法、作業(yè)療法等,改善患兒的運動功能和日常生活能力,如訓練抬頭、翻身、坐立、行走等動作。 2.物理治療:利用電療、磁療、光療等手段,促進神經肌肉功能恢復,減輕肌肉痙攣。 3.藥物治療:如巴氯芬可緩解痙攣,腦蛋白水解物有助于改善腦功能,但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.手術治療:對于嚴重的肌肉痙攣或骨骼畸形,可考慮矯形手術。 5.康復輔具:佩戴矯形支具、使用輪椅等,輔助患兒行動和生活。 6.心理支持:關注患兒的心理健康,給予鼓勵和關愛,增強其康復信心。 小兒腦性癱瘓的康復需要長期堅持,家長要有耐心和信心,積極配合醫(yī)生的治療方案,幫助患兒逐步提高生活質量。

    2025-03-13 02:32
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    小兒腦性癱瘓的康復,對于這個提問的回答如下:當肌肉嚴重攣縮和關節(jié)畸形時,可選擇矯形手術,且應盡量在一次手術中完成所有需要矯形的部位,以便術后更好地改善功能。對于下肢肌肉廣泛痙攣且肌力基本正常的患兒,可采用選擇性脊神經后根切斷術。無論何種手術,在手術實施的前后,應有規(guī)范的康復治療方案與之相配。

    2016-01-14 00:53
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    小兒腦性癱瘓的病因很多:服用避孕藥治療不孕的藥物、宮內感染、宮內窘迫,早產兒或過期產兒低出生體重兒,缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內出血、感染、中毒及營養(yǎng)不良等。抽筋倒地喘不過氣來的姑娘要考慮癲癇及高熱性抽搐。因病史不詳,不能給出詳細的建議。具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行!

    2016-01-13 17:29
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    小兒腦癱的康復治療需要根據患者的身體情況和發(fā)病原因做判斷。比如痙攣性腦癱患者需要采用按摩的方法做康復訓練,父母堅持不斷的給孩子做按摩,恢復腿,或者是手等肢體的靈活性,讓孩子達到康復的目的。再比如語言障礙的腦癱患者需要做發(fā)音訓練

    2016-01-13 15:24
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    小兒腦性癱瘓的康復,對于這個問題需要重視,關于這個問題為你解答如下:在康復治療中常配合使用矯形器,以達到限制關節(jié)異?;顒?、提高穩(wěn)定性、協(xié)助控制肌肉痙攣、保持肌肉長度、預防畸形、輔助改善運動功能等目的。矯形器的應用關鍵在于根據患兒的個體情況選擇最佳佩帶時期和類型,因此,應由康復醫(yī)師、治療師和矯形師共同商榷決定。

    2016-01-13 07:47
就醫(yī)問藥

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