腎移植術(shù)后多年缺鉀伴酸中毒原因及應(yīng)對
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：女病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):我母親于6年前做了腎移植手術(shù)，一直很健康。但是去年開始腿痛，檢查說缺鉀，通過輸液和食用鉀都沒有解決問題。去瀘州醫(yī)學(xué)院檢查酸堿平衡說仍然缺鉀，教授說是酸中毒。想得到怎樣的幫助：想請教一下這個酸中毒是什么意思，是不是由于長期服用抗排斥藥造成的？我們最擔(dān)心的是這是不是又是一個腎功能出現(xiàn)問題的表現(xiàn)？如果能夠介紹相關(guān)的專家，不勝感激。
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回答3
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詹紅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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腎移植術(shù)后出現(xiàn)缺鉀和酸中毒可能由多種原因引起，包括藥物副作用、腎功能變化、飲食因素、代謝異常和其他疾病影響等。 1. 藥物副作用：長期服用抗排斥藥可能影響腎臟對鉀的調(diào)節(jié)及酸堿平衡。如環(huán)孢素、他克莫司等，可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。 2. 腎功能變化：盡管術(shù)后多年，但腎功能仍可能逐漸受損，影響鉀離子和酸堿的代謝。 3. 飲食因素：飲食中鉀攝入不足或不均衡，也會導(dǎo)致缺鉀和影響酸堿平衡。 4. 代謝異常：某些內(nèi)分泌疾病，如原發(fā)性醛固酮增多癥，可能引起鉀流失和酸堿失衡。 5. 其他疾病：如腹瀉、嘔吐等導(dǎo)致體液大量丟失，也可能引發(fā)缺鉀和酸中毒。 總之，腎移植術(shù)后出現(xiàn)缺鉀和酸中毒需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和調(diào)整。
2025-03-13 17:14
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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老年女性腿痛生化示低鉀血癥既往有腎移植病史考慮腎小管酸中毒腎小管酸中毒是由于近端腎小管對HCO3－重吸收障礙和（或）遠(yuǎn)端腎小管排泌氫離子障礙所致腎小管酸中毒X線檢查的一組成臨床綜合征其主要表現(xiàn)為：①慢性高氯性酸中毒②電解質(zhì)紊亂③腎性骨?、苣蚵钒Y狀等繼發(fā)者可見于很多疾病如腎盂腎炎特發(fā)性高
2016-01-13 13:36
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回答1
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
急診科
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病情分析：老年女性腿痛，生化示低鉀血癥，既往有腎移植病史，考慮腎小管酸中毒，腎小管酸中毒是由于近端腎小管對HCO3－重吸收障礙和（或）遠(yuǎn)端腎小管排泌氫離子障礙所致腎小管酸中毒X線檢查的一組成臨床綜合征。其主要表現(xiàn)為：①慢性高氯性酸中毒，②電解質(zhì)紊亂，③腎性骨病，④尿路癥狀等。繼發(fā)者可見于很多疾病，如腎盂腎炎，特發(fā)性高γ
2016-01-13 10:50
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