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產(chǎn)后四十天仍有鮮血，且之前胎盤有殘留，可能是殘留組織未排出、子宮復(fù)舊不良、感染、凝血功能異常、激素水平波動等原因所致。 1.殘留組織未排出：若之前的殘留組織未完全清除，會持續(xù)刺激子宮，導(dǎo)致出血?？赏ㄟ^ B 超等檢查明確，必要時清宮。 2.子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮收縮恢復(fù)不佳，也會引起出血?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用縮宮素促進子宮收縮。 3.感染：產(chǎn)后發(fā)生宮腔感染，會影響子宮恢復(fù)，導(dǎo)致出血。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 4.凝血功能異常：若自身凝血功能存在問題，也可能造成產(chǎn)后長時間出血。需完善凝血功能檢查，針對性治療。 5.激素水平波動：產(chǎn)后體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，引發(fā)出血。一般通過自身調(diào)節(jié)可逐漸恢復(fù)。 出現(xiàn)產(chǎn)后長時間出血的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時要注意休息，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免勞累和感染。

您好，現(xiàn)在的情況考慮還是和殘留有關(guān)系，殘留體積也不算小。可以繼續(xù)服用益母草膏等藥物治療，注意休息，注意衛(wèi)生，月經(jīng)干凈之后可以復(fù)查。