妻子子宮內(nèi)膜增厚清宮后仍異常流血,何因
我妻子子宮內(nèi)膜單純性增厚,經(jīng)過(guò)清宮手術(shù)后,服用長(zhǎng)效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌三個(gè)月,仍然子宮肥大,而且持續(xù)不斷地少量流血。通過(guò)子宮分泌物檢測(cè),支原體呈陽(yáng)性,霉菌呈陽(yáng)性。連續(xù)輸消炎藥(林可霉素)一星期,仍然不見(jiàn)好轉(zhuǎn),究竟是何原因
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回答5
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吳乙璇 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)科(生殖醫(yī)學(xué)中心)
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您妻子這種情況可能由多種因素導(dǎo)致,包括內(nèi)分泌失調(diào)未糾正、子宮復(fù)舊不良、支原體和霉菌感染未控制、清宮不徹底、存在其他婦科疾病等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)未糾正:長(zhǎng)效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌可能效果不佳,需要進(jìn)一步檢查激素水平,調(diào)整治療方案,如使用孕激素類(lèi)藥物地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等。 2.子宮復(fù)舊不良:子宮收縮能力弱,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素、益母草膠囊等。 3.支原體和霉菌感染未控制:感染未得到有效控制會(huì)影響恢復(fù)。支原體感染可使用阿奇霉素、多西環(huán)素等;霉菌感染可用氟康唑、克霉唑等。治療期間需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免性生活。 4.清宮不徹底:若有殘留組織,可能需要再次清宮或采取其他治療措施。 5.存在其他婦科疾?。喝缱訉m肌瘤、子宮腺肌癥等,需要進(jìn)一步檢查明確,如通過(guò)超聲等檢查,再進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之,您妻子的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,以確定具體原因并采取合適的治療方案。
2025-03-12 20:44
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,是雌激素刺激導(dǎo)致的,子宮內(nèi)膜厚度與激素水平有直接關(guān)系,建議您做下性激素六項(xiàng)檢查,再針對(duì)情況用藥治療WXY
2016-01-14 03:26
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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一般子宮內(nèi)膜增厚可以用孕激素讓子宮內(nèi)膜脫落的.如果藥物不行的話,建議你選擇刮宮,刮宮術(shù)后注意休息,保持外陰清潔,,因?yàn)楣螌m還可以將子宮內(nèi)膜用來(lái)活檢.是可以診斷是什么類(lèi)型的子宮內(nèi)膜增厚的
2016-01-14 01:49
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您的單純性子宮內(nèi)膜增生,主要是由于年齡關(guān)系,近絕經(jīng)期內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致,刮宮以后使用消炎藥,應(yīng)同時(shí)使用激素類(lèi)藥物抑制子宮內(nèi)膜增生,遵醫(yī)囑使用三個(gè)月左右再停藥看是否恢復(fù)規(guī)律。
2016-01-14 00:28
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回答1
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預(yù)防控制中心
其他
性病防治門(mén)診
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子宮內(nèi)膜增生主要發(fā)生在育齡婦女中,月經(jīng)異常是本病的突出癥狀,常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,月經(jīng)稀少或閉經(jīng)一段時(shí)間后大量陰道出血;年輕婦女可出現(xiàn)婚后不育.子宮內(nèi)膜增生是指發(fā)生在子宮內(nèi)膜的一組增生性病變,僅少數(shù)可以緩慢發(fā)展為癌.子宮內(nèi)膜增生的發(fā)病原因主要與長(zhǎng)期的雌激素刺激有關(guān),例如:由于不排卵,使子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期處于增生狀態(tài)而缺乏周期性分泌期轉(zhuǎn)化;機(jī)體受內(nèi)源性(如卵巢或垂體等部位內(nèi)分泌功能性腫瘤)或外源性(如雌激素補(bǔ)充療法等)高水平雌激素刺激等.對(duì)臨床可疑的病例應(yīng)進(jìn)行子宮內(nèi)膜的刮宮作組織學(xué)診斷.組織學(xué)上將子宮內(nèi)膜增生分類(lèi)為單純?cè)錾?復(fù)合增生和不典型增生.細(xì)胞在形態(tài)學(xué)上具有異型性變化特征的增生病變即為子宮內(nèi)膜不典型增生,按其病變程度又分為輕,中,重三度.單純?cè)錾蛷?fù)合增生則均無(wú)細(xì)胞異型性,但腺體結(jié)構(gòu)上的改變程度有所不同.單純?cè)錾徽J(rèn)為是子宮內(nèi)膜對(duì)機(jī)體高雌激素狀態(tài)的一種生理反應(yīng),最常見(jiàn)的原因是無(wú)排卵月經(jīng),常發(fā)生在月經(jīng)初潮或絕經(jīng)期前的婦女中.如發(fā)生排卵或用孕激素治療,病變可以退縮而恢復(fù)正常,一般不發(fā)展為癌.復(fù)合增生中少數(shù)可以發(fā)展為不典型增生從而影響預(yù)后.不典型增生的癌變率為23%,其中的重度不典型增生的癌變率可達(dá)30%~50%,故而被列為癌前病變.北京協(xié)和醫(yī)院治療觀察的17例40歲以下的不典型增生病例中,3例為重度,其中有兩例診斷后多次中斷治療,于第6年和第8年切除子宮時(shí)證實(shí)已發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌;而在輕或中度不典型增生的病例中,對(duì)藥物治療的反應(yīng)好而快,堅(jiān)持治療后,部分病例仍可受孕并完成生育,沒(méi)有一例發(fā)展為癌.子宮內(nèi)膜增生患者經(jīng)藥物治療后,內(nèi)膜病變轉(zhuǎn)輕或恢復(fù)正常,甚至可以妊娠,但停藥后或產(chǎn)后仍有復(fù)發(fā)的可能.北京協(xié)和醫(yī)院治療后妊娠的80例中6例分別在產(chǎn)后兩年之后復(fù)發(fā),切除子宮證實(shí)仍為子宮內(nèi)膜增生.這種復(fù)發(fā)傾向可能與引起人體內(nèi)高雌激素水平的因素未能根本糾正有關(guān).總之,子宮內(nèi)膜增生患者經(jīng)積極藥物治療后,大多數(shù)預(yù)后好.對(duì)中--重度不典型增生患者,應(yīng)在治療中密切隨診,如發(fā)現(xiàn)少數(shù)療效不好者,可及時(shí)進(jìn)行子宮切除,以避免發(fā)展為癌
2016-01-13 23:23
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