L4/5、L5/S1椎間盤突出伴椎管狹窄保守治療后出現(xiàn)癥狀,是馬尾綜合征嗎?
L4/5、L5/S1椎間盤突出并椎管狹窄,因椎管較大且癥狀較輕進(jìn)行保守治療,嚴(yán)格臥床20天,但出院后在坐著的情況下出現(xiàn)大腿外側(cè)疼痛,幾天后情況有好轉(zhuǎn),而且總感覺陰莖根部和肛門不適,請問是馬尾綜合征嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:嚴(yán)格臥床配以牽引針灸想得到怎樣的幫助:解釋疑惑,并提供治療方法
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回答5
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區(qū)國集 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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L4/5、L5/S1 椎間盤突出并椎管狹窄在保守治療后出現(xiàn)新癥狀,不一定是馬尾綜合征,可能與多種因素有關(guān),如神經(jīng)根受壓未完全解除、局部炎癥刺激、臥床后肌肉功能改變、心理因素、其他潛在疾病等。 1.神經(jīng)根受壓未完全解除:盡管進(jìn)行了保守治療,但突出的椎間盤可能仍對神經(jīng)根有一定程度的壓迫,導(dǎo)致癥狀持續(xù)或出現(xiàn)新的表現(xiàn)。 2.局部炎癥刺激:病變部位的炎癥可能未完全消退,炎癥因子刺激神經(jīng),引起疼痛和不適。 3.臥床后肌肉功能改變:長時間臥床可導(dǎo)致腰部及下肢肌肉力量和耐力下降,影響姿勢和受力,引發(fā)疼痛。 4.心理因素:對疾病的擔(dān)憂和焦慮可能放大身體的不適感。 5.其他潛在疾?。喝缋鏍罴【C合征、髖關(guān)節(jié)病變等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 綜上所述,出現(xiàn)這些癥狀不一定是馬尾綜合征,但需要進(jìn)一步檢查評估,明確原因。建議及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查等,以便制定更合適的治療方案。
2025-03-13 03:45
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您簡單的描述,您可能是腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛,典型的坐骨神經(jīng)痛又表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背的放射痛。建議您平時在日常生活中應(yīng)多睡硬板床,睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。
2016-01-13 23:46
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2016-01-13 15:32
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這個主要考慮是脊椎的病變的情況的。這個建議可以針灸治療的,同時需要注意不要腰部負(fù)重過大的,這個方便的時候可以稍微運(yùn)動的
2016-01-13 14:14
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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椎管狹窄多見于先天性,是由于在脊柱的生長形成中,包括營養(yǎng)外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄致病。大部分患者開始無癥狀,到中年后由于脊柱的一些退行性病變或損傷,從而導(dǎo)致椎管狹窄的癥狀及體征出現(xiàn)腰椎管狹窄癥多見于中老年人,是腰腿疼和下肢行走無力的常見原因?!〗ㄗh:目前治療方法很多,可以保守治療,休息、理療、按摩、服藥等。絕大多數(shù)病人通過保守治療是可以獲得較好的療效的。如果保守治療無效,最終需考慮手術(shù)治療的可能。
2016-01-13 13:44
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