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41 歲男睪丸疼痛多年，如何治療？

2025-03-12 10:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者男，41歲，35歲時(shí)睪丸開(kāi)始疼痛，找時(shí)間疼痛，仰臥時(shí)好一點(diǎn)，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診治療。，1、一直服用左氧佛沙星，還有中藥和坐浴，好一段時(shí)間，又范了。吃藥沒(méi)效超聲檢測(cè)，2、雙側(cè)睪丸鞘膜積液合并右側(cè)鞘膜腔內(nèi)結(jié)石。雙側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)微小鈣化灶。左側(cè)精索靜脈曲張。，1、能否找您治療、能否手術(shù)治療、您能否給一些治療建議。

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

鄒琳主任醫(yī)師

廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

生殖醫(yī)學(xué)中心

患者 41 歲，睪丸疼痛多年，經(jīng)檢查存在雙側(cè)睪丸鞘膜積液、右側(cè)鞘膜腔內(nèi)結(jié)石、雙側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)微小鈣化灶及左側(cè)精索靜脈曲張。治療需綜合考慮病情，包括藥物治療、手術(shù)治療等方法，同時(shí)注意生活調(diào)理。 1. 疾病介紹：睪丸鞘膜積液多因炎癥、外傷等引起，鞘膜腔內(nèi)結(jié)石可能與積液長(zhǎng)期存在有關(guān)。睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)鈣化灶可能是炎癥或損傷后的修復(fù)表現(xiàn)。精索靜脈曲張可影響睪丸血液循環(huán)。 2. 藥物治療：可使用邁之靈片促進(jìn)靜脈回流，減輕精索靜脈曲張癥狀；頭孢呋辛酯分散片抗感染；布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。但藥物效果因人而異，需遵醫(yī)囑使用。 3. 手術(shù)治療：若積液量大、癥狀嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效，可行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等。精索靜脈曲張嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 4. 生活調(diào)理：避免久站、久坐，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，注意陰囊局部清潔。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行超聲檢查，觀察病情變化。患者應(yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)生建議，選擇合適的治療方案，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-13 06:28

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

引起睪丸疼痛的病因有很多,如前列腺炎、睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張等，具體病因不同，治療方法是有很大差異的，建議您可以先到醫(yī)院檢查一下，明確具體的病因針對(duì)性治療。
2016-01-13 22:23

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類(lèi)似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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