22 天男嬰患腦膜炎、敗血癥等如何應(yīng)對(duì)
患者男，22天，在第八天13點(diǎn)到14點(diǎn)之間開(kāi)始有斷斷續(xù)續(xù)的哭泣，不進(jìn)食，以為是風(fēng)病，去偏方那拿藥，到晚上10點(diǎn)還不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，然后在12點(diǎn)時(shí)頭開(kāi)始發(fā)熱，測(cè)體溫三次，一次39度5，給他貼了退熱貼降至38度2，過(guò)會(huì)有升至將近40度，在凌晨1點(diǎn)30分才送往醫(yī)院！被診斷出腦膜炎，敗血癥，還有發(fā)燒引起來(lái)的黃疸
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳偉明 主任醫(yī)師
?？谑腥嗣襻t(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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22 天男嬰出現(xiàn)發(fā)熱、哭鬧、拒食等癥狀，后被診斷為腦膜炎、敗血癥及黃疸，需從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段及預(yù)后等方面了解。 1. 疾病原理：腦膜炎通常由細(xì)菌、病毒等感染引起，細(xì)菌可通過(guò)血腦屏障侵入腦膜引發(fā)炎癥。敗血癥是致病菌侵入血液循環(huán)并生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素導(dǎo)致的全身性感染。黃疸可能是發(fā)熱和疾病影響膽紅素代謝所致。 2. 癥狀表現(xiàn)：腦膜炎表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁等。敗血癥有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘀點(diǎn)等。黃疸可見(jiàn)皮膚、鞏膜黃染。 3. 檢查方法：通過(guò)血常規(guī)、血培養(yǎng)、腦脊液檢查等明確診斷。 4. 治療手段：使用抗生素如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗感染，對(duì)癥處理發(fā)熱、黃疸。必要時(shí)進(jìn)行支持治療，如補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持。 5. 預(yù)后：及時(shí)治療多數(shù)可恢復(fù)，但可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。治療不及時(shí)可能危及生命。 對(duì)于新生兒出現(xiàn)此類嚴(yán)重疾病，家長(zhǎng)要及時(shí)送醫(yī)，積極配合治療，密切觀察患兒情況。
2025-03-13 17:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，至于后遺癥的發(fā)生幾率，主要還是根據(jù)病情，如果嚴(yán)重，幾率就會(huì)增加，沒(méi)有什么好的辦法，主要是后期要加強(qiáng)功能鍛煉，不要擔(dān)心，應(yīng)積極治療，愿早日康復(fù)
2016-01-14 06:22
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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