患者從疑似結(jié)核性腦膜炎到確診真菌性腦膜炎，怎么辦？
問題描述:患者已入院3天,意識清楚,行動無障礙,開始懷疑結(jié)核性腦膜炎.7天后病理報告為真菌性腦膜炎.
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回答3
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鄧躍飛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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真菌性腦膜炎是由真菌感染腦膜引起的疾病，需綜合治療。包括藥物治療、對癥處理、加強護理、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等。 1. 藥物治療：常用兩性霉素 B、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物。兩性霉素 B 能有效抑制真菌生長，但可能有不良反應(yīng)。氟康唑副作用相對較少。伊曲康唑抗菌譜較廣。 2. 對癥處理：若患者有頭痛，可使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。發(fā)熱時，合理使用退燒藥。 3. 加強護理：保證患者充足休息，提供營養(yǎng)豐富的飲食，增強抵抗力。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察，預(yù)防腦積水、腦疝等并發(fā)癥的發(fā)生。 5. 定期復(fù)查：通過腦脊液檢查等評估治療效果，調(diào)整治療方案。 真菌性腦膜炎的治療需要患者積極配合，遵循醫(yī)囑，爭取早日康復(fù)。
2025-03-17 05:20
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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應(yīng)用抗真菌藥兩性霉素b,伊曲康唑
2016-01-14 03:36
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這個情況必須積極的對癥治療是最好的.
2016-01-13 15:20
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于<3歲嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來，本病的發(fā)病率較過去明顯降低，預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當(dāng)，病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»
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