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矢狀位小腦扁桃體下緣變尖且超過枕骨大孔下 20mm 是一種較為復雜的情況，可能由多種原因引起，如先天性發(fā)育異常、顱內(nèi)壓改變、炎癥感染、外傷、腫瘤等。 1. 先天性發(fā)育異常：部分人在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)小腦扁桃體發(fā)育不良，導致其位置異常。 2. 顱內(nèi)壓改變：顱內(nèi)壓增高或降低，都可能影響小腦扁桃體的位置。 3. 炎癥感染：如腦膜炎等感染性疾病，炎癥刺激可引發(fā)相關結(jié)構(gòu)變化。 4. 外傷：頭部受到嚴重外傷，可能損傷小腦及其周圍組織，造成位置改變。 5. 腫瘤：顱內(nèi)腫瘤的生長可能壓迫周圍組織，使小腦扁桃體位置下移。 總之，對于矢狀位小腦扁桃體下緣變尖且超過枕骨大孔下 20mm 的情況，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確原因，并采取相應的治療措施。

做一磁共震,看是否有腦積水,如有必須及早的考慮手術(shù)分流減壓,否則積水延脊髓中央管擴張,則會繼發(fā)脊髓空洞而且會遲發(fā)脊髓缺血性遲發(fā)性神經(jīng)損害.哪就更麻煩了.術(shù)后必須及早的進行治療恢復神經(jīng)功能才能可能預防遲性性神經(jīng)損害達到最佳的恢復.

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