腎結(jié)石積水多年有時(shí)尿血是何原因？
我有腎結(jié)石積水已4年了有時(shí)還有血尿？我最近一段時(shí)間有的時(shí)候尿血，開始的時(shí)候我沒怎么在意，以為過一段時(shí)間就好了，但是過了一段時(shí)間還是沒有好，我有腎結(jié)石積水四年了，現(xiàn)在我比較擔(dān)心，擔(dān)心自己的身體出什么問題。。請(qǐng)問，我有腎結(jié)石積水已4年了，有時(shí)還尿血是怎么回事啊？
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回答1
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劉肇華 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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腎結(jié)石積水患者有時(shí)尿血，可能是結(jié)石移動(dòng)損傷尿路、合并感染、積水導(dǎo)致腎功能受損、腫瘤形成、凝血功能異常等原因引起。 1. 結(jié)石移動(dòng)損傷尿路：腎結(jié)石在腎內(nèi)或輸尿管移動(dòng)時(shí)，可能劃破尿路黏膜，引起出血，導(dǎo)致尿血。 2. 合并感染：腎結(jié)石積水容易并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，炎癥刺激尿路黏膜，使其充血、水腫，容易破裂出血。 3. 積水導(dǎo)致腎功能受損：長(zhǎng)期的腎積水會(huì)影響腎臟功能，腎臟濾過和排泄功能障礙，可能出現(xiàn)尿血。 4. 腫瘤形成：雖然少見，但長(zhǎng)期結(jié)石刺激可能誘發(fā)腎盂或輸尿管腫瘤，腫瘤組織破潰出血可導(dǎo)致尿血。 5. 凝血功能異常：患者自身存在凝血功能障礙性疾病，如血小板減少性紫癜、血友病等，也可能出現(xiàn)尿血。 總之，腎結(jié)石積水患者出現(xiàn)尿血應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療（如左氧氟沙星、排石顆粒、坦索羅辛）、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等。同時(shí)，患者應(yīng)多喝水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。
2025-03-16 19:14
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