蛋白尿反復(fù)出現(xiàn)能否確診慢性腎炎?
3.28日發(fā)現(xiàn)有蛋白尿2+后去做腎功能正常24小時(shí)蛋白定量為194mg后吃金水腎寶就逐漸消失停藥后半月復(fù)查又有2+發(fā)現(xiàn)多喝水蛋白就正常而且有蛋白的時(shí)候尿酸比重大后去省級(jí)醫(yī)院復(fù)查昨天尿常規(guī)正常醫(yī)生又加了至靈膠囊腎炎安膠囊兩種請(qǐng)問我這是慢性腎炎么怎樣才能確診
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回答5
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鄧會(huì)英 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
小兒腎內(nèi)科
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蛋白尿反復(fù)出現(xiàn)不一定能確診慢性腎炎,還需綜合多種因素判斷,如癥狀、檢查結(jié)果、病程等。蛋白尿的原因眾多,包括生理性和病理性。生理性蛋白尿多與劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等有關(guān);病理性蛋白尿則可能由腎臟疾病、全身性疾病等引起。 1. 癥狀:慢性腎炎患者可能有水腫、血尿、高血壓等表現(xiàn)。如果僅有蛋白尿,無其他明顯癥狀,確診需謹(jǐn)慎。 2. 檢查結(jié)果:除了尿常規(guī)、24 小時(shí)尿蛋白定量,還可能需要進(jìn)行腎功能檢查、腎臟超聲、免疫相關(guān)指標(biāo)檢查等。 3. 病程:慢性腎炎通常病程較長(zhǎng),病情遷延不愈。如果蛋白尿是短期內(nèi)出現(xiàn)且能自行緩解,慢性腎炎的可能性相對(duì)較小。 4. 誘因:了解是否存在感染、藥物使用、自身免疫性疾病等誘因,有助于判斷蛋白尿的原因。 5. 家族史:家族中有無腎臟疾病患者,對(duì)診斷也有一定參考價(jià)值。 總之,僅依靠蛋白尿的反復(fù)出現(xiàn)不能確診慢性腎炎,需要綜合多方面因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評(píng)估。
2025-03-14 00:13
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,蛋白尿有腎小球源,腎小管源,功能性,溢出性4種。多數(shù)是功能性的,過度運(yùn)動(dòng),精神緊張等有關(guān),身體本身無病變。溢出性是蛋白攝入過多的后果,也不反應(yīng)疾病。小管源性者是腎小管病變的結(jié)果,與小管堵塞,藥物毒性等相關(guān)。小球源性者導(dǎo)致白蛋白等蛋白異常濾過而從尿中丟失,這種情況的病因很多,多需要特殊治療,還有一些比較危險(xiǎn)。建議再查一次尿常規(guī),如果無蛋白尿應(yīng)該可以完全放心了。如果還有異常就需要具體檢查了。祝健康.
2016-01-14 10:19
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你的情況應(yīng)該不是慢性腎炎,如果是慢性腎炎,僅僅服用金水寶是沒有用的。你的情況需要找到腎損害的原因,是否有血壓升高、糖尿病等對(duì)腎臟有損傷的疾病。建議,排除高血壓病、糖尿病,查血脂等,找到原因,對(duì)因治療。
2016-01-14 06:21
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者尿常規(guī)檢查尿蛋白一個(gè)+,24小時(shí)尿蛋白定量0.44,大于0.15.腎功能正常,彩超正常,早晨眼皮腫,有時(shí)腰痛??紤]可能是慢性腎炎的可能。建議患者再做一個(gè)尿系類蛋白檢測(cè),看是否有病變。如果有基本上可以考慮是慢性腎炎的存在,要進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療了。
2016-01-13 22:16
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,出現(xiàn)蛋白的原因很多,如感冒、勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、一過性、腎病等都會(huì)引起。從您的24小時(shí)尿蛋白定量的檢查結(jié)果來看,目前考慮是個(gè)腎炎,至于急性慢性目前還不能確定。對(duì)于腎炎的治療,常規(guī)的治療會(huì)用些降蛋白的藥物,如金水寶、至靈膠囊等對(duì)癥降指標(biāo)的藥物,但是并沒有從腎臟根本上進(jìn)行治療,病情還是會(huì)繼續(xù)進(jìn)展。目前的情況建議您可以采取綜合系統(tǒng)的治療方案,從腎臟病因進(jìn)行治療,去修復(fù)受損的腎臟,使蛋白自然消失,病情達(dá)到臨床治愈,防止反復(fù),阻止病情就,對(duì)您將來的生活、工作等都是沒有影響的。飲食生活注意:飲食上應(yīng)該給予易消化、清淡飲食。低鹽飲食,可以吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如瘦肉、淡水魚。適量吃些精瘦肉、淡水魚、雞蛋清等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。祝您早日康復(fù)!
2016-01-13 18:36
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