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61 歲男性突發(fā)無痛血尿原因不明,如何應(yīng)對?

,男,61歲?,F(xiàn)患有腰椎管狹窄、血脂稍高。其他肝膽腎心腦的各項指標均正常。今天上午九點在排尿時突然派出了大量的鮮血并伴有血塊。派血尿時開始很濃,快結(jié)束時尿液逐漸變清。血尿前后與同時身體感官上沒有任何疼痛、發(fā)燒等不適癥狀出現(xiàn)。十點多再排尿時的開始時稍有顏色偏紅的現(xiàn)象,排尿快結(jié)束的時候尿液逐漸接近清澈。中午近12點的時候再一次排尿的時候,尿液深紅且較濃,同時伴有拇比拇指甲大一些的血塊三四塊。同樣,身體沒有不適的感覺。下午2點20到鞍鋼總醫(yī)院,進行了尿常規(guī)、腎功能、彩超等化驗與檢查。尿常規(guī)與腎功能的各項指標均正常,彩超報僅有前列腺增生的報告。當診的醫(yī)生病沒給出一個準確的診斷,也沒告訴我應(yīng)該注意什么。只告知進一步觀。時至今日,身體微感覺到任何不適(雖有腰酸腰麻腿痛,但我覺得是我的腰椎管狹窄引起),也沒繼續(xù)進行檢查。我遼寧人,男,61歲?,F(xiàn)患有腰椎管狹窄、血脂稍高。其他肝膽腎心腦的各項指標均正常。本月14日上午九點在排尿時突然派出了大量的鮮血并伴有血塊。派血尿時開始很濃,快結(jié)束時尿液逐漸變清。血尿前后與同時身體感官上沒有任何疼痛、發(fā)燒等不適癥狀出現(xiàn)。十點多再排尿時的開始時稍有顏色偏紅的現(xiàn)象,排尿快結(jié)束的時候尿液逐漸接近清澈。中午近12點的時候再一次排尿的時候,尿液深紅且較濃,同時伴有拇比拇指甲大一些的血塊三四塊。同樣,身體沒有不適的感覺。下午2點20到鞍鋼總醫(yī)院,進行了尿常規(guī)、腎功能、彩超等化驗與檢查。尿常規(guī)與腎功能的各項指標均正常,彩超報僅有前列腺增生的報告。當診的醫(yī)生病沒給出一個準確的診斷,也沒告訴我應(yīng)該注意什么。只告知進一步觀。時至今日,身體微感覺到任何不適(雖有腰酸腰麻腿痛,但我覺得是我的腰椎管狹窄引起),也沒繼續(xù)進行檢查。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    閆慧博 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

    三級甲等

    脊柱外科

    61 歲男性突發(fā)無痛血尿,可能由泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、前列腺增生、全身性疾病等引起。需要綜合考慮各種可能,并進行進一步的檢查和觀察。 1. 泌尿系統(tǒng)炎癥:如膀胱炎、尿道炎等,炎癥刺激導(dǎo)致黏膜充血、水腫,血管破裂出血。治療通常使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在移動過程中損傷尿路黏膜,引起出血。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動排出,較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 3. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:如膀胱癌、腎癌等,早期可能無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為無痛性血尿。需要進一步做 CT、磁共振等檢查明確診斷,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 前列腺增生:增生的腺體表面血管豐富,排尿時用力可能導(dǎo)致血管破裂出血??上仁褂盟幬镏委煟绶悄切郯?、坦索羅辛等,嚴重時需手術(shù)。 5. 全身性疾病:如血小板減少性紫癜、白血病等,凝血功能異常導(dǎo)致出血。需要治療原發(fā)疾病,改善凝血功能。 總之,無痛血尿可能由多種原因引起,雖然目前的檢查未明確診斷,但仍需密切觀察,如有必要,應(yīng)進一步完善相關(guān)檢查,以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動。

    2025-03-17 04:11
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    血脂高的話建議低脂肪低膽固醇飲食。不要吸煙,吃酒。多吃蔬菜水果??梢栽诋?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下口服:煙酸藻酸雙脂鈉,脂必妥等。用山楂和銀杏葉來泡水喝會有很好的效果。運動,每天要堅持運動。戒煙戒酒。藥物有辛伐它叮就有很好的效果

    2016-01-13 21:15
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

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  • 張立

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