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右上第二顆牙在根管治療并戴牙冠后再次出現(xiàn)咬痛，可能是根尖周炎復(fù)發(fā)、牙隱裂、牙周炎、咬合創(chuàng)傷、填充物松動(dòng)等原因所致。 1.根尖周炎復(fù)發(fā)：根管治療不徹底或細(xì)菌再次感染，可能導(dǎo)致根尖周圍組織炎癥。需要重新進(jìn)行根管治療或根尖手術(shù)。 2.牙隱裂：長(zhǎng)期咬硬物或牙齒本身結(jié)構(gòu)問(wèn)題導(dǎo)致。輕微隱裂可補(bǔ)牙，嚴(yán)重時(shí)可能需根管治療甚至拔牙。 3.牙周炎：牙齦炎癥向深層擴(kuò)展，影響牙周支持組織。通過(guò)潔治、刮治等牙周治療，配合藥物如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制炎癥。 4.咬合創(chuàng)傷：咬合關(guān)系不正常，使牙齒受力過(guò)大。需調(diào)整咬合關(guān)系。 5.填充物松動(dòng)：充填材料與牙齒結(jié)合不緊密。重新充填或更換修復(fù)體。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)注意口腔衛(wèi)生，避免咬硬物。

是又犯了，最壞的打算是拔除，因?yàn)椴鸸谠僦委熓呛苈闊┑?，尤其是拆冠，恐怕這個(gè)活沒(méi)幾個(gè)人愿意做啊，所以你再去治療的時(shí)候大夫很可能是建議你拔除，其實(shí)拔除對(duì)你來(lái)說(shuō)也是不錯(cuò)的選擇，因?yàn)椴鸸诓还赓M(fèi)事，而且你也不太好受啊，可能比拔除更難過(guò)

現(xiàn)在的咬合痛是典型的根尖炎癥狀，可以拍個(gè)牙片看看如果有炎癥片子上可以顯示。再?gòu)男伦龈苤委?

是根尖炎又犯了，沒(méi)什么好辦法，要么去了冠后再治療，要么直接拔除再鑲牙

患者，男，59歲?？梢钥紤]是以前治療不徹底引起的慢性根尖周炎。需要先拍個(gè)牙片檢查下確診。需要拆除牙套，重新治療患牙。