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左膝髕骨骨折術(shù)后四周仍有裂縫及腿腫，可能與骨折愈合緩慢、局部出血未吸收、炎癥反應(yīng)、康復(fù)鍛煉不當(dāng)、內(nèi)固定物影響等有關(guān)。 1.骨折愈合緩慢：個(gè)體差異影響骨折愈合速度，如營(yíng)養(yǎng)不良、年齡較大等。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣等的食物，如瘦肉、牛奶、豆制品。 2.局部出血未吸收：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致較多出血，血塊未完全吸收會(huì)引起腫脹?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等促進(jìn)血液循環(huán)，加速吸收。 3.炎癥反應(yīng)：傷口處可能存在炎癥，引發(fā)腫脹。需使用抗炎藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等，但應(yīng)遵醫(yī)囑。 4.康復(fù)鍛煉不當(dāng)：過(guò)早或過(guò)度鍛煉會(huì)影響恢復(fù)，導(dǎo)致腫脹和裂縫不愈合。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練。 5.內(nèi)固定物影響：髕骨爪可能對(duì)周圍組織產(chǎn)生刺激，影響恢復(fù)。若情況嚴(yán)重，可能需要調(diào)整或取出。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施，促進(jìn)恢復(fù)。

健康指導(dǎo)：你好，說(shuō)明沒(méi)有完全恢復(fù)，正常關(guān)節(jié)損傷，骨折的患者，至少需要六個(gè)月到一年的時(shí)間，才有可能恢復(fù)，而且需要臥床休息，而且要配合相應(yīng)的飲食，保持充足的休息時(shí)間，常吃富含精氨酸的優(yōu)質(zhì)蛋白，含礦物質(zhì)豐富的貝類海產(chǎn)品，養(yǎng)肝護(hù)肝，這樣有利于身體恢復(fù);

健康指導(dǎo)：骨組織的修復(fù)需要日常充足的優(yōu)質(zhì)蛋白類食物和含維生素c類蔬菜和水果食用，補(bǔ)充合成人體膠原蛋白所需的氨基酸和維生素C。同時(shí)為保證人體鈣離子代謝正常，建議日常飲食控制食鹽的食用量，飲食需要清淡。

髕骨骨折術(shù)后4周，患肢腫脹嚴(yán)重，而且病人是中老年人，沒(méi)有嚴(yán)重的心衰及肝腎疾病?？紤]是否有下肢深靜脈血栓形成的情況或者患肢下地、下垂有關(guān)。4周的時(shí)間骨折不會(huì)長(zhǎng)好，拍片有間隙這是正常的。您應(yīng)該加強(qiáng)功能鍛煉，口服活血化瘀、續(xù)筋接骨藥。