9 歲半女孩因 S1 隱性脊柱裂尿床，縮泉膠囊效果不佳怎辦？
女，9歲半夜間睡后一個(gè)半小時(shí)左右尿床一次。CT顯示S1椎體后方局部骨質(zhì)似不連續(xù)，S2及S3椎體后方固執(zhí)顯示不清。，吃縮泉膠囊3個(gè)月無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，S1隱性脊柱裂引起的尿床服用縮泉膠囊管用嗎？是否接著服用，大概還要服用多長(zhǎng)時(shí)間？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳海云 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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9 歲半女孩因 S1 隱性脊柱裂尿床，服用縮泉膠囊 3 個(gè)月無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。S1 隱性脊柱裂引起尿床的原因較為復(fù)雜，可能與神經(jīng)發(fā)育、脊柱結(jié)構(gòu)異常、睡眠深度、心理因素及泌尿系統(tǒng)功能等有關(guān)。 1.神經(jīng)發(fā)育：S1 隱性脊柱裂可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致控制排尿的神經(jīng)功能不完善。 2.脊柱結(jié)構(gòu)異常：局部骨質(zhì)不連續(xù)等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)干擾正常的神經(jīng)信號(hào)傳遞。 3.睡眠深度：孩子睡眠過(guò)深，難以因膀胱充盈產(chǎn)生覺(jué)醒反應(yīng)。 4.心理因素：尿床可能引發(fā)孩子焦慮、緊張，進(jìn)一步加重尿床癥狀。 5.泌尿系統(tǒng)功能：膀胱容量小、逼尿肌不穩(wěn)定等也會(huì)導(dǎo)致尿床。 對(duì)于這種情況，不建議繼續(xù)單純服用縮泉膠囊。應(yīng)綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲、尿動(dòng)力學(xué)檢查等。同時(shí)，可嘗試行為治療，如睡前控制飲水量、定時(shí)喚醒排尿等。必要時(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如去氨加壓素、奧昔布寧、丙咪嗪等，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|小兒泌尿科就診。
2025-03-16 22:40
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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請(qǐng)拍照上傳檢查片子，以便醫(yī)生了解病情，給出診療建議。請(qǐng)拍照上傳檢查片子，以便醫(yī)生了解病情，給出診療建議。如何上傳：您可以將檢查片子以白墻、白色光源或醫(yī)院的看片燈箱為背景，用相機(jī)拍攝成照片，放大后能夠看清片子上小字的照片為合格，在發(fā)表回復(fù)的對(duì)話框下方點(diǎn)擊“上傳影像化驗(yàn)單照片”操作，點(diǎn)擊“發(fā)表回復(fù)”完成上傳。好大夫網(wǎng)站
2016-01-14 00:39
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