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45 歲男性股骨頭壞死疼痛加重如何應(yīng)對

我哥哥今年45歲,身體一直很好,能吃能睡,干活也有力氣,但一年前確診是股骨頭壞死,最近半年感覺左腿髖關(guān)節(jié)疼痛加重,下蹲不利,上下樓不敢用力,去醫(yī)院醫(yī)生說是股骨頭壞死,右腿痛。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    紀(jì)泉 主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病,多由創(chuàng)傷、長期飲酒、激素使用等引起?;颊邥霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療有藥物治療、物理治療等;手術(shù)治療則包括保髖手術(shù)和髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 1.病因:創(chuàng)傷性因素如髖部骨折、脫位等;非創(chuàng)傷性因素如長期大量飲酒、使用糖皮質(zhì)激素、減壓病、鐮狀細(xì)胞貧血等。 2.癥狀:早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限,疼痛可放射至大腿、膝關(guān)節(jié)等部位。 3.檢查:X 線、CT、磁共振成像(MRI)等有助于明確診斷和評估病情。 4.治療:保守治療方面,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,還可使用阿侖膦酸鈉等藥物延緩病情進(jìn)展。物理治療如沖擊波、超短波等也有一定幫助。手術(shù)治療則根據(jù)病情選擇合適的術(shù)式。 5.康復(fù):患者在治療后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。 股骨頭壞死若能早期診斷、及時治療,可有效緩解癥狀,改善關(guān)節(jié)功能?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù),定期復(fù)查。

    2025-03-16 22:26
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,很高興為你解答,在多數(shù)病例中股骨頭缺血壞死與外傷有關(guān),如股骨頭囊內(nèi)骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折,這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷,這些血管受損傷后,股骨頭部份失去血液營養(yǎng),導(dǎo)致股骨頭內(nèi)骨組織缺血而造成股骨頭壞死。祝健康!

    2016-01-14 05:54
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    股骨頭壞死的病因,現(xiàn)在仍然有許多不十分清楚的地方?,F(xiàn)在認(rèn)為明確的骨壞死病因包括嚴(yán)重外傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位、潛水病、深海潛水、鐮狀細(xì)胞貧血、輻射病、化療、動脈病、高雪氏病??梢傻墓菈乃啦∫虬ㄆべ|(zhì)類固醇增高、使用大劑量激素、酗酒、類脂質(zhì)代謝障礙、結(jié)締組織病、血凝固增強(qiáng)、功能紊亂、胰腺炎、腎病、肝病、紅斑狼瘡、其他疾病及吸煙。

    2016-01-13 15:49
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復(fù)雜,難以全面系統(tǒng)地分類,這與發(fā)病機(jī)理不清有關(guān)。大多因風(fēng)濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死。

    2016-01-13 15:41
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,從而引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。股骨頭壞死的發(fā)生無明顯性別差異,任何年齡均可患病,而有過激素應(yīng)用史、髖部外傷史、酗酒史、相關(guān)疾病史者發(fā)病的機(jī)率明顯增多。

    2016-01-13 15:32
就醫(yī)問藥

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什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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