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54 歲女性有肝硬化病史現(xiàn)肝有包塊等如何應(yīng)對(duì)

2025-03-13 11:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者女，54歲。體弱多病，2月分做體檢，沒事，肝功能正常。此次檢查結(jié)果:1，右邊痛，乏力2，肝左葉上7公分大小的包塊3，癌胚抗原4·7甲胎蛋白85·34，血液化驗(yàn)普遍較低5，有肝硬化病史6，脾大，少量腹水，食管周圍靜脈曲張

回答4
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殷恒諱主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

三級(jí)甲等

血管外科

54 歲女性，體弱多病，有肝硬化病史，現(xiàn)出現(xiàn)右邊痛、乏力，肝左葉有 7 公分包塊，癌胚抗原和甲胎蛋白異常，血液化驗(yàn)普遍較低，脾大、少量腹水及食管周圍靜脈曲張等情況。 1. 肝硬化病史：肝硬化是肝臟長(zhǎng)期受到損害導(dǎo)致的，常見原因如慢性乙肝、丙肝感染，長(zhǎng)期酗酒等。會(huì)使肝臟組織纖維化，影響肝臟功能。 2. 肝左葉包塊：可能是良性腫瘤，如肝血管瘤；也可能是惡性腫瘤，如肝癌。需要進(jìn)一步做增強(qiáng) CT、病理活檢等明確性質(zhì)。 3. 癌胚抗原和甲胎蛋白異常：癌胚抗原升高可能提示腫瘤，但特異性不高；甲胎蛋白升高常見于肝癌，但也可見于其他疾病。 4. 血液化驗(yàn)普遍較低：可能與肝臟合成功能下降、脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血細(xì)胞破壞增多等有關(guān)。 5. 脾大、腹水、食管周圍靜脈曲張：多由肝硬化引起，門脈高壓導(dǎo)致。綜上所述，患者病情較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷，并制定個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-13 19:18

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

食物以細(xì)軟，限制水鹽攝入，盡量不喝酒，酪蛋白平衡膳食宜少食多餐，忌煎炸食物。足的熱量可減少對(duì)蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，有利于組織蛋白的合成。肝硬化患者每日食物熱量以2500-2800千卡較為適宜。按體重計(jì)，硬化患者飲食食物宜柔軟不宜粗糙。
2016-01-14 13:19

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

您好！您媽媽這種情況，目前考慮惡性腫瘤可能性比較大，建議做手術(shù)比較好。如果是有乙肝史的話，肝癌可能性比較大
2016-01-14 08:52

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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

患者中年女性，主訴肝臟占位，目前考慮惡性腫瘤可能性比較大目前你的情況考慮還是肝臟惡性腫瘤，建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一個(gè)增強(qiáng)CT檢查，有乙肝病史，考慮肝癌可能性比較大
2016-01-14 01:17

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