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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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曾靖 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
急診科
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糖尿病患者肝臟不好且出現(xiàn)嚴(yán)重酸中毒是較為危急的情況，需要綜合考慮多個方面，包括控制血糖、改善肝功能、糾正酸中毒、預(yù)防并發(fā)癥以及調(diào)整生活方式等。 1. 控制血糖：使用胰島素降糖，如門冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素等。密切監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素用量。 2. 改善肝功能：使用保肝藥物，如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。同時，避免使用加重肝臟負擔(dān)的藥物。 3. 糾正酸中毒：通過靜脈輸注碳酸氫鈉溶液來糾正酸中毒，注意輸注速度和劑量，避免引起其他并發(fā)癥。 4. 預(yù)防并發(fā)癥：定期檢查心、腎等臟器功能，預(yù)防糖尿病腎病、心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生。 5. 調(diào)整生活方式：保持低鹽、低脂、低糖飲食，適量運動，避免勞累和感染。 總之，對于糖尿病肝臟不好且酸中毒嚴(yán)重的患者，需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行綜合治療，以改善病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-16 21:43
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您的情況是糖尿病伴肝臟不好有酸中毒。您的情況是先查個血糖，看是否高了，先把血糖控制好，您的情況好像需要大胰島素了，我建議您去內(nèi)分泌科看一下。在系統(tǒng)治療。
2016-01-14 07:59
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，這種情況已經(jīng)是比較嚴(yán)重的，積極治療酸中毒。防止引起并發(fā)癥你好，建議最好還是注意做一下全面的檢查，看看身體狀況，采取有效治療方法，祝你好運
2016-01-14 05:31
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，你這種情況很常見的建議：（1）補液：必須快速補充足量液體，恢復(fù)有效循環(huán)血量。原則上先快后慢。當(dāng)血糖＞167毫摩爾／升（300毫克／分升）時，采用生理鹽水，以每小時500～1000毫升速度靜脈滴注；當(dāng)血糖為13．9毫摩爾／升（250毫克／分升）時，可改為洲葡萄糖液靜脈滴注，速度減慢。治療過程中必須嚴(yán)防血糖下降太快、太低，以免發(fā)生腦水腫。、對老年患者及心、腎功能障礙者，補液不可太快，宜密切觀察。（2）胰島素：胰島素是治療酮癥酸中毒的關(guān)鍵藥物。目前認(rèn)為小劑量胰島素靜脈連續(xù)滴注或間斷性肌肉注射的治療方法具有簡便、安全、有效等特點，但必須視病情而定。
2016-01-14 05:28
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