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HBV 變異株陽(yáng)性且轉(zhuǎn)氨酶升高，包括前 C 區(qū)和 BCP 區(qū)多個(gè)位點(diǎn)變異，HBV DNA 定量高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶超出正常范圍。這涉及病毒變異、肝臟損傷、治療選擇、病情監(jiān)測(cè)和預(yù)防等方面。 1. 病毒變異：前 C 區(qū)和 BCP 區(qū)的位點(diǎn)變異可能影響病毒的復(fù)制和致病性，導(dǎo)致病情進(jìn)展和治療難度增加。 2. 肝臟損傷：谷丙轉(zhuǎn)氨酶 309 和谷草轉(zhuǎn)氨酶 174 升高，提示肝細(xì)胞受到損害，可能是病毒活躍復(fù)制所致。 3. 治療選擇：一般可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物。同時(shí)，使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 4. 病情監(jiān)測(cè)：需定期復(fù)查肝功能、HBV DNA 定量、乙肝五項(xiàng)等指標(biāo)，以評(píng)估治療效果和病情變化。 5. 預(yù)防措施：避免飲酒、過度勞累，保持良好的生活習(xí)慣，預(yù)防傳染他人。 總之，對(duì)于這種情況需要綜合考慮，積極治療，并密切監(jiān)測(cè)病情，以控制病毒復(fù)制，減輕肝臟損傷。

你是慢性乙肝患者，可以抗病毒治療.比如拉米夫定，結(jié)合保肝降酶治療，平時(shí)注意休息不能喝酒，不亂吃藥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查，保持心情愉快.

病毒活躍肝可能還有損傷,有做B超的必要